1

電話でお申し込み

紹介元の医療機関様から当院のPET・RI検査室へお電話をください。検査の予定を組みます。
君津中央病院　PET・RI検査室　TEL 0438-36-1071　内線3702

2

検査予約票1部（2ページ）をFAX送信

当院患者総合支援センターから「脳アミロイドPET検査予約票（患者様用）」1部（2ページ）をFAXでお送りします。（お申し込みから10分程度）

3

検査予約票と検査依頼書を患者さんへお渡しください。

「脳アミロイドPET検査予約票（患者様用）」の内容を説明し、「脳アミロイドPET検査依頼書（診療情報提供書）」の原本と合わせて患者さんにお渡しください。

4

検査依頼書をFAX送信

「脳アミロイドPET検査依頼書（診療情報提供書）」１枚を患者総合支援センターへFAXしてください。
君津中央病院　患者総合支援センター　Fax 0438-36-0399