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紹介患者さんを優先的にお受けしております

当院は、君津保健医療圏内で高度急性期医療を担う唯一の医療機関として、より病状の重い患者さんに専門的かつ高度な医療を提供するため、地域の「かかりつけ医（医院・診療所等）」との地域医療連携を推進しています。
このため、紹介状を持たずに来院された患者さんにつきましては、当日の診療状況により診察できない場合がございます。
皆様のご理解とご協力をお願いいたします。
紹介状をお持ちの方へ⇒「紹介状をお持ちの患者さんからの診療予約受付」

病院長

過去の病院指標

令和４年度君津中央病院病院指標

医療法における病院等の広告規制について（厚生労働省）

【ＤＰＣ病院情報の公表】

　病院指標公開の目的当院ではＤＰＣ（診断群分類別包括制度）データから、全国統一の定義と形式に基づいた指標を作成し、地域の皆さまに情報公開を進めております。この病院指標は、数値やデータを解説することにより、皆さまに当院の特徴や、急性期医療の現状を理解していただくことを目的として公開しております。

【集計方法と定義】

令和4年4月1日から令和5年3月31日までに退院された患者さまが対象
医療保険を使用された患者さまが対象で、自賠責、労災、自費等は対象外
平均年齢は、最初の入院日時点の満年齢

年齢階級別退院患者数
診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
成人市中肺炎の重症度別患者数等
脳梗塞の患者数等
診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）

年齢階級別退院患者数

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年齢区分	0～	10～	20～	30～	40～	50～	60～	70～	80～	90～
患者数	882	241	272	456	694	1163	2011	4277	2690	489

　令和4年度に当院の一般病棟を退院された患者さまの人数（総数13,175人）を10歳刻みの年齢階層別に集計しています。幅広い年齢層の患者さまにご利用いただいていますが、60歳以上の患者さまの占める割合が全体の71.9％で、当地域の高齢化を反映していると思われます。

診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）

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内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
110310xx99xxxx	腎臓又は尿路の感染症手術なし	38	13.61	13.61	18.42	79.92
161070xxxxx00x	薬物中毒（その他の中毒）手術・処置等２なし定義副傷病なし	34	2.53	3.61	2.94	42.06
040081xx99x0xx	誤嚥性肺炎手術なし手術・処置等２なし	22	17.05	21.11	36.36	82.18
161060xx99x0xx	詳細不明の損傷等手術なし手術・処置等２なし	12	1.83	2.86	8.33	47.00
161020xxxxx00x	体温異常手術・処置等２なし定義副傷病なし	10	5.60	6.70	0.00	72.70

　尿路感染症、薬物中毒、誤嚥性肺炎といった急性期の患者さまの緊急入院を多く受け入れています。重症例では救急部門とで密に連携を取りながら治療に当たっています。高齢の患者さまが多いため、病状安定後は必要に応じ院内ソーシャルワーカーが介入し、転院や施設入所を円滑に、安心してお受けいただけます。

呼吸器内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
040110xxxxx0xx	間質性肺炎手術・処置等２なし	69	20.74	18.57	8.70	77.41
040040xx99200x	肺の悪性腫瘍手術なし手術・処置等１２あり手術・処置等２なし定義副傷病なし	43	3.12	3.05	0.00	69.21
040040xx9900xx	肺の悪性腫瘍手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２なし	41	11.07	13.49	9.76	71.27
040200xx99x00x	気胸手術なし手術・処置等２なし定義副傷病なし	33	11.30	9.24	0.00	51.42
040081xx99x0xx	誤嚥性肺炎手術なし手術・処置等２なし	23	16.43	21.11	21.74	78.65

　当科で入院患者が多いのは、悪性腫瘍、間質性肺炎、気胸等の胸膜に関する疾患です。特に悪性腫瘍や胸膜疾患については、呼吸器外科や放射線治療科とも密に連携して治療に当たっています。

消化器内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
060340xx03x00x	胆管（肝内外）結石、胆管炎限局性腹腔膿瘍手術等手術・処置等２なし定義副傷病なし	311	6.49	8.94	2.25	74.68
060100xx01xxxx	小腸大腸の良性疾患（良性腫瘍を含む。）内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術	129	2.82	2.64	0.00	67.95
060020xx04xxxx	胃の悪性腫瘍内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術	96	7.11	7.76	0.00	76.68
060060xx9710xx	胆嚢、肝外胆管の悪性腫瘍その他の手術あり手術・処置等１あり手術・処置等２なし	77	8.23	12.28	1.30	78.10
060340xx03x01x	胆管（肝内外）結石、胆管炎限局性腹腔膿瘍手術等手術・処置等２なし定義副傷病あり	72	15.78	16.92	8.33	79.68

　消化器内科で最も多い疾患は、総胆管結石と内視鏡治療目的の大腸ポリープとなっています。この他では、胃・大腸などの早期がん及びそれに準じた腫瘍、膵・胆道の悪性腫瘍等が多く、これらに対し内視鏡を用いた治療や外科手術に備えた精査検査、抗がん剤による治療を行っています。

循環器内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
050050xx9910x0	狭心症、慢性虚血性心疾患手術なし手術・処置等１１あり手術・処置等２なし他の病院・診療所の病棟からの転院以外	325	2.66	3.04	0.00	69.42
050050xx0200xx	狭心症、慢性虚血性心疾患経皮的冠動脈形成術等手術・処置等１なし、１,２あり手術・処置等２なし	264	3.30	4.26	0.38	71.51
050070xx01x0xx	頻脈性不整脈経皮的カテーテル心筋焼灼術手術・処置等２なし	249	4.35	4.65	0.00	67.18
050030xx97000x	急性心筋梗塞（続発性合併症を含む。）、再発性心筋梗塞その他の手術あり手術・処置等１なし、１あり手術・処置等２なし定義副傷病なし	120	9.68	11.59	3.33	69.10
050130xx9900x0	心不全手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２なし他の病院・診療所の病棟からの転院以外	95	15.23	17.54	7.37	81.87

　全国平均と比較し平均在院日数が少ないのが特徴です。血管内治療は最新の道具や技術で行われており、夜間休日の当直帯も院内に当科医師が1～2名待機し緊急対応を行っています。

小児科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
060380xxxxx0xx	ウイルス性腸炎手術・処置等２なし	67	4.00	5.70	1.49	3.69
040090xxxxxxxx	急性気管支炎、急性細気管支炎、下気道感染症（その他）	62	5.29	5.89	1.61	1.71
040100xxxxx00x	喘息手術・処置等２なし定義副傷病なし	43	5.67	6.05	2.33	4.53
080270xxxx1xxx	食物アレルギー手術・処置等１あり	42	2.02	2.09	0.00	3.50
040070xxxxx0xx	インフルエンザ、ウイルス性肺炎手術・処置等２なし	41	6.54	5.56	0.00	1.93

　急性胃腸炎、急性気管支炎、細気管支炎などの感染症、および気管支喘息発作が入院の多くを占めます。食物アレルギーの負荷試験を実施しており、症例が増えてきました。

外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
060160x001xxxx	鼠径ヘルニア（15歳以上）ヘルニア手術　鼠径ヘルニア等	143	4.38	4.59	0.00	71.86
060035xx010x0x	結腸（虫垂を含む。）の悪性腫瘍結腸切除術　全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術等手術・処置等１なし定義副傷病なし	72	13.96	15.40	1.39	71.85
060210xx99000x	ヘルニアの記載のない腸閉塞手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２なし定義副傷病なし	69	9.14	9.00	2.90	71.94
060035xx010x1x	結腸（虫垂を含む。）の悪性腫瘍結腸切除術　全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術等手術・処置等１なし定義副傷病あり	53	21.83	24.61	5.66	69.42
060335xx02000x	胆嚢炎等腹腔鏡下胆嚢摘出術等手術・処置等１なし手術・処置等２なし定義副傷病なし	47	6.57	6.93	0.00	59.91

　当院はがん診療連携拠点病院・3次救急病院であり、地域の中核を為す病院です。外科手術症例は鼠径ヘルニア・胆石・虫垂炎から胃・大腸がん、乳がん、肝・胆・膵領域がん、食道がんまで多岐にわたります。

整形外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
160800xx01xxxx	股関節・大腿近位の骨折人工骨頭挿入術　肩、股等	115	27.98	26.42	70.43	79.37
070230xx01xxxx	膝関節症（変形性を含む。）人工関節再置換術等	91	18.42	22.44	2.20	74.92
07040xxx01xxxx	股関節骨頭壊死、股関節症（変形性を含む。）人工関節再置換術等	70	16.39	20.14	1.43	69.59
070343xx99x1xx	脊柱管狭窄（脊椎症を含む。）　腰部骨盤、不安定椎手術なし手術・処置等２１あり	66	2.00	2.62	0.00	70.82
070343xx97x0xx	脊柱管狭窄（脊椎症を含む。）　腰部骨盤、不安定椎その他の手術あり手術・処置等２なし	37	16.30	15.60	13.51	69.68

　骨折など外傷を中心とした急性期疾患から変形性関節症、脊柱管狭窄症など慢性期疾患まで、多様な運動器疾患に対し、地域の基幹病院として診療を行っています。特に、高齢の患者さまの増加に伴い大腿骨骨折や変形性関節症、脊柱管狭窄症などの疾患が増加しています。また長期療養を要する方も多くみられるため、近隣病院とも連携して継続的な治療を行っています。

形成外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
020230xx97x0xx	眼瞼下垂手術あり手術・処置等２なし	22	2.41	2.90	0.00	72.32
080007xx010xxx	皮膚の良性新生物皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部）等手術・処置等１なし	19	3.32	3.94	0.00	24.21
161000x199x0xx	熱傷・化学熱傷・凍傷・電撃傷（Burn Index10未満）手術なし手術・処置等２なし	4	8.75	12.46	25.00	30.00
060170xx02xx0x	閉塞、壊疽のない腹腔のヘルニアヘルニア手術　腹壁瘢痕ヘルニア等定義副傷病なし	3	3.00	7.05	0.00	4.67
100100xx97x1xx	糖尿病足病変手術あり手術・処置等２あり	3	77.33	46.13	0.00	55.67

　眼瞼下垂は年々増加傾向にあり、診断群分類別患者数ではトップになりました。良性腫瘍は形成外科の主要な手術対象であり、入院手術では脂肪腫が多いです。形成外科で扱うヘルニアは臍ヘルニア（いわゆる出臍）で、単なるヘルニアでなく整容的に問題になる症例が対象です。足病変も近年形成外科で扱うことが多くなりました。治療に難渋することも多く在院日数は長期になっています。

脳神経外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
160100xx97x00x	頭蓋・頭蓋内損傷その他の手術あり手術・処置等２なし定義副傷病なし	80	10.69	10.14	12.50	77.69
010060x2990401	脳梗塞（脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満）手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２４あり定義副傷病なし発症前Rankin Scale 0、1又は2	59	21.75	15.97	42.37	71.36
160100xx99x00x	頭蓋・頭蓋内損傷手術なし手術・処置等２なし定義副傷病なし	48	9.75	8.54	18.75	53.33
010030xx9910xx	未破裂脳動脈瘤手術なし手術・処置等１あり手術・処置等２なし	42	2.45	2.95	0.00	62.67
010040x099000x	非外傷性頭蓋内血腫（非外傷性硬膜下血腫以外）（JCS10未満）手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２なし定義副傷病なし	38	25.82	19.58	55.26	67.68

　当院は4市（君津、木更津、袖ケ浦、富津）の三次救急医療を担っているため、転倒や交通外傷で受傷された患者さまが多数搬送され、手術例、非手術例ともに多い状況です。重症頭部外傷、多発外傷などは救急部と連携しながら治療に当たっており、緊急での開頭術も行っています。また国民病と言える脳卒中（くも膜下出血・脳内出血・脳梗塞）の患者さまも多く、脳梗塞に関しては超急性期治療として静脈投与血栓溶解療法(t-PA)やカテーテルでの血栓回収術を行っています。脳内出血に関してはそのほとんどが血圧管理による保存的加療を選択しますが、必要に応じて緊急での開頭血腫除去術にも対応しています。脳卒中はその多くがリハビリテーションを必要としますが、リハビリテーションの専門医療機関との地域連携を図っています。くも膜下出血の原因となる脳動脈瘤の未破裂瘤に対しては、本当に治療が必要かどうか精査し、必要に応じて開頭術（ネッククリッピング術）、血管内治療（脳動脈瘤コイル塞栓術）の治療を選択しています。また、フローダイバーターステント留置術も行っています。

呼吸器外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	平均年齢
040040xx97x00x	肺の悪性腫瘍その他の手術あり手術・処置等２なし定義副傷病なし	97	9.95	10.06	71.22
040040xx99200x	肺の悪性腫瘍手術なし手術・処置等１２あり手術・処置等２なし定義副傷病なし	39	2.46	3.05	73.10
040040xx99100x	肺の悪性腫瘍手術なし手術・処置等１１あり手術・処置等２なし定義副傷病なし	33	2.55	3.11	71.73
040200xx01x00x	気胸肺切除術等手術・処置等２なし定義副傷病なし	28	10.57	9.68	30.93
040040xx9900xx	肺の悪性腫瘍手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２なし	15	9.40	13.49	79.00

　肺がん、転移性肺腫瘍の手術目的の入院、内視鏡検査の入院、肺癌術後若しくは再発時の薬物療法のための入院が上位を占めています。

心臓血管外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
050080xx0101xx	弁膜症（連合弁膜症を含む。）ロス手術（自己肺動脈弁組織による大動脈基部置換術）等手術・処置等１なし手術・処置等２１あり	18	22.83	21.78	0.00	71.33
050163xx9910xx	非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤手術なし手術・処置等１１あり手術・処置等２なし	18	3.78	4.27	0.00	73.11
050163xx02x1xx	非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤大動脈瘤切除術（吻合又は移植を含む。）　腹部大動脈（分枝血管の再建を伴うもの）等手術・処置等２１あり	14	18.86	19.15	0.00	72.21
050161xx97x1xx	大動脈解離その他の手術あり手術・処置等２１あり	12	34.75	28.45	25.00	68.83
050050xx0111xx	狭心症、慢性虚血性心疾患心室瘤切除術（梗塞切除を含む。）　単独のもの等手術・処置等１１,２あり手術・処置等２１あり	6	26.00	26.75	0.00	70.83

　弁膜症、虚血性心疾患、胸部・腹部大動脈疾患、末梢血管疾患と、心臓血管関連疾患に対し幅広く治療に当たっています。当領域で最も多い弁膜症では、特に僧帽弁疾患において積極的に弁形成術を行っています。次に多い大動脈疾患については、従来の開胸・開腹による人工血管置換術に加え、より低侵襲なカテーテル治療も取り入れ、患者さんに適した治療法を選択しています。虚血性心疾患に対しては冠動脈バイパス術が主な術式ですが、人工心肺装置を使用しないオフポンプ手術を積極的に行っています。また当院では透析センターも併設されており、内シャント手術を含めたブラッドアクセス造設術も行っています。

小児外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	平均年齢
140590xx97xxxx	停留精巣手術あり	34	3.26	3.00	4.00
060160x101xxxx	鼠径ヘルニア（15歳未満）ヘルニア手術　鼠径ヘルニア等	32	3.00	2.78	3.34
11022xxx01xxxx	男性生殖器疾患精索捻転手術等	11	2.55	3.73	7.82
060150xx99xxxx	虫垂炎手術なし	9	8.33	7.93	9.67
060170xx02xx0x	閉塞、壊疽のない腹腔のヘルニアヘルニア手術　腹壁瘢痕ヘルニア等定義副傷病なし	8	3.00	7.05	2.25

　入院全体では鼠径ヘルニアや精系水腫、移動性精巣と停留精巣が多くを占めます。救急疾患では小児でも虫垂炎が上位となっていますが、精巣捻転、精索捻転も多い傾向でした。小児では、膿瘍を伴う虫垂炎（穿孔性）は進行して腹膜炎や周囲臓器と癒着などを起こしており合併症が増えるため待期手術で治療することも多く、初回入院は保存療法のため『虫垂炎　手術なし』の患者数に反映されています。膿瘍を伴わない虫垂炎でも腹膜炎の進行度、程度によっては術後治療に日数を要し在院日数が延長する場合があります。

産婦人科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	平均年齢
120180xx01xxxx	胎児及び胎児付属物の異常子宮全摘術等	67	9.58	9.38	32.70
12002xxx99x40x	子宮頸・体部の悪性腫瘍手術なし手術・処置等２４あり定義副傷病なし	64	4.22	4.27	64.08
120060xx01xxxx	子宮の良性腫瘍子宮全摘術等	57	9.05	9.27	45.05
120010xx99x50x	卵巣・子宮附属器の悪性腫瘍手術なし手術・処置等２５あり定義副傷病なし	32	3.94	4.19	63.16
120260x001xxxx	分娩の異常（分娩時出血量2000ml未満）子宮破裂手術等	32	8.38	9.37	32.06

　卵巣がん、子宮がんの患者さまに入院化学療法を行っているため患者数が多くなっています。また在院日数は全国平均とほぼ同じであり、適正に治療が行われていると判断しています。子宮の良性腫瘍手術の在院日数も全国平均とほぼ同じであり、適正に治療が行なわれています。

眼科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	平均年齢
020110xx97xxx0	白内障、水晶体の疾患手術あり片眼	638	2.00	2.63	76.44
020220xx97xxx0	緑内障その他の手術あり片眼	41	3.51	5.18	73.15
020160xx97xxx0	網膜剥離手術あり片眼	35	7.14	8.05	59.94
020200xx9710xx	黄斑、後極変性手術あり手術・処置等１あり手術・処置等２なし	27	5.63	5.80	67.93
020240xx97xxx0	硝子体疾患手術あり片眼	18	3.78	5.07	74.44

　緊急対応が必要な疾患（外傷・黄斑疾患・網膜剥離・緑内障発作など）に対しては、できるだけ速やかな手術・処置を心掛けています。

耳鼻いんこう科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	平均年齢
030350xxxxxxxx	慢性副鼻腔炎	44	6.70	6.23	56.64
030150xx97xxxx	耳・鼻・口腔・咽頭・大唾液腺の腫瘍手術あり	36	6.14	6.81	61.11
03001xxx99x30x	頭頸部悪性腫瘍手術なし手術・処置等２３あり定義副傷病なし	22	9.00	21.41	62.82
030240xx01xx0x	扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎扁桃周囲膿瘍切開術等定義副傷病なし	22	9.05	8.15	44.82
030440xx01xxxx	慢性化膿性中耳炎・中耳真珠腫鼓室形成手術	20	3.10	6.83	43.85

　耳鼻いんこう科の治療・手術全般を行っています。DPCコード別で最も多いものは、副鼻腔炎や副鼻腔腫瘍などに対する内視鏡手術で入院される方です。2番目は、耳鼻科領域および頭頸部領域の腫瘍の手術です。3番目はのどや首などの耳鼻咽喉科領域の悪性腫瘍である頭頚部癌の治療の方になります。頭頚部癌では病気の進行や治療により生活の質が落ちることが多く、患者さんとよく相談しながら治療方針を考慮しております。4番目は、急激なのどの痛みで発症し、時に生命に関わる桃周囲膿瘍や喉頭蓋炎の治療の方が多いです。5番目は慢性中耳炎や真珠腫性中耳炎などの耳の疾患の手術になります。

脳神経内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
010060x2990401	脳梗塞（脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満）手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２４あり定義副傷病なし発症前Rankin Scale 0、1又は2	33	21.91	15.97	33.33	68.30
010040x099000x	非外傷性頭蓋内血腫（非外傷性硬膜下血腫以外）（JCS10未満）手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２なし定義副傷病なし	19	29.95	19.58	52.63	65.63
010040x199x0xx	非外傷性頭蓋内血腫（非外傷性硬膜下血腫以外）（JCS10以上）手術なし手術・処置等２なし	17	40.65	23.28	64.71	71.29
010060x2990201	脳梗塞（脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満）手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２２あり定義副傷病なし発症前Rankin Scale 0、1又は2	16	17.75	16.01	18.75	73.13
010080xx99x0x1	脳脊髄の感染を伴う炎症手術なし手術・処置等２なし15歳以上	12	21.92	16.85	25.00	64.33

　当院は脳神経内科の拠点病院として、急性期脳卒中（脳梗塞・脳出血）やてんかん、神経系感染症などの脳神経疾患の診療を行っています。脳卒中などで麻痺等の後遺症のある患者さまについては、専門的なリハビリテーション治療を受けられるよう、回復期リハビリテーション病院と連携し切れ目のないリハビリテーションを行っています。

皮膚科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
080010xxxx0xxx	膿皮症手術・処置等１なし	26	11.96	13.50	7.69	63.15
080006xx01x0xx	皮膚の悪性腫瘍（黒色腫以外）皮膚悪性腫瘍切除術等手術・処置等２なし	20	5.60	7.29	0.00	79.70
080007xx010xxx	皮膚の良性新生物皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部）等手術・処置等１なし	17	2.76	3.94	0.00	60.35
080005xx01x0xx	黒色腫皮膚悪性腫瘍切除術等手術・処置等２なし	8	21.00	12.09	0.00	75.25
161070xxxxx00x	薬物中毒（その他の中毒）手術・処置等２なし定義副傷病なし	8	2.50	3.61	0.00	51.38

　患者数における高齢者の割合が多く、皮膚の悪性腫瘍治療での入院が多くなっています。平均在院日数は7日程度を目標にしています。蜂窩織炎・丹毒については全身管理と抗生剤の投与において感受性を重視し、必要十分な治療期間を心がけています。皮膚良性腫瘍については、再建において術後の仕上がりを重視した手術法の選択を心がけています。

泌尿器科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
110080xx991xxx	前立腺の悪性腫瘍手術なし手術・処置等１あり	119	2.53	2.45	0.84	71.50
110070xx03x0xx	膀胱腫瘍膀胱悪性腫瘍手術　経尿道的手術手術・処置等２なし	110	6.55	6.85	0.00	73.73
110080xx01xxxx	前立腺の悪性腫瘍前立腺悪性腫瘍手術等	69	11.67	11.30	0.00	70.54
11012xxx02xx0x	上部尿路疾患経尿道的尿路結石除去術定義副傷病なし	61	5.16	5.29	0.00	61.72
110200xx02xxxx	前立腺肥大症等経尿道的前立腺手術等	38	8.13	7.82	0.00	72.97

　前立腺癌、膀胱癌、腎臓癌、尿管癌などの泌尿器悪性腫瘍について、ダヴィンチ手術、内視鏡手術、光力学的診断を併用した経尿道的手術、開腹手術、放射線治療、抗がん剤治療など幅広く対応しています。悪性腫瘍以外についても、尿路結石や前立腺肥大症に対するレーザー治療、尿路感染、泌尿器外傷などにも対応しています。前立腺生検では、MRIと超音波検査を融合させ、より精度の高い検査を行っています。

腎臓内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
110280xx9901xx	慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２１あり	2	14.50	13.82	50.00	63.00
110280xx02x1xx	慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全動脈形成術、吻合術　その他の動脈等手術・処置等２１あり	1	36.00	33.82	100.00	67.00
110280xx97x1xx	慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全その他の手術あり手術・処置等２１あり	1	14.00	24.57	0.00	92.00

　常勤医不在ではありますが、近隣施設からの紹介や院内他科の依頼を受け、健康診断での尿検査異常や腎機能障害・腎不全をはじめとする腎臓病全般の診療を行っています。慢性腎不全などにより人工透析が必要な場合や合併症がある場合には、関連する診療科と連携して治療します。また、当院で対応困難な検査（腎生検など）や治療が必要な場合は、千葉大学医学部附属病院・帝京大学ちば総合医療センター・亀田総合病院と連携し対応しています。

膠原病内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
070560xx99x00x	重篤な臓器病変を伴う全身性自己免疫疾患手術なし手術・処置等２なし定義副傷病なし	23	21.04	14.67	4.35	63.17
070470xx99x0xx	関節リウマチ手術なし手術・処置等２なし	7	28.00	15.73	0.00	66.71
070560xx97xxxx	重篤な臓器病変を伴う全身性自己免疫疾患手術あり	5	40.00	34.59	0.00	73.00
070085xx99xxxx	滑膜炎、腱鞘炎、軟骨などの炎症（上肢以外）手術なし	3	18.00	12.96	0.00	63.00
070560xx99x70x	重篤な臓器病変を伴う全身性自己免疫疾患手術なし手術・処置等２７あり定義副傷病なし	3	65.67	18.79	0.00	68.33

　重篤な臓器病変を伴う膠原病（例：急性間質性肺炎を伴う皮膚筋炎、急速進行性糸球体腎炎を伴う全身性エリテマトーデス等）の治療目的の入院が多くありました。免疫抑制療法に伴う感染症は少なかったです。高齢者ではリハビリ目的の転院、他施設への入所の調整が多くありました。

新生児科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率
140010x199x0xx	妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害（2500g以上）手術なし手術・処置等２なし	34	10.26	6.13	0.00
140010x299x0xx	妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害（1500g以上2500g未満）手術なし手術・処置等２なし	22	17.91	10.92	0.00
140010x299x2xx	妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害（1500g以上2500g未満）手術なし手術・処置等２２あり	20	40.90	28.04	0.00
140010x199x1xx	妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害（2500g以上）手術なし手術・処置等２１あり	17	18.35	10.26	0.00
140010x497x3xx	妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害（1000g未満）手術あり手術・処置等２３あり	9	100.00	84.67	11.11

　当院は地域周産期母子医療センターの認定を受けています。新生児集中治療室(NICU)、新生児治療回復室(GCU)を備えており、早産児、低出生体重児、病的新生児等の入院治療に対応しています。

緩和医療科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
040040xx9900xx	肺の悪性腫瘍手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２なし	29	23.00	13.49	0.00	74.34
060020xx9900xx	胃の悪性腫瘍手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２なし	13	32.00	11.12	0.00	74.31
06007xxx9900xx	膵臓、脾臓の腫瘍手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２なし	13	20.92	10.79	0.00	76.23
060035xx99x0xx	結腸（虫垂を含む。）の悪性腫瘍手術なし手術・処置等２なし	9	28.00	8.36	0.00	78.89
090010xx99x0xx	乳房の悪性腫瘍手術なし手術・処置等２なし	8	25.50	9.71	12.50	72.50

　最新の医療を尽くしても治療や延命が困難な終末期がん患者さまの疼痛などのつらい症状を和らげ、穏やかに過ごせることを目的とした入院が主体です。積極的な加療を目的としない状況のため、症状が落ち着いた場合は医療施設よりも在宅療養や施設での療養に移行することが多くなり、転院率が低くなっています。疾患の種類としては5大癌や当院での診療の多い悪性腫瘍が多いです。

血液内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	平均年齢
130060xx99x4xx	骨髄異形成症候群手術なし手術・処置等２４あり	13	11.77	9.97	71.23
130030xx99x5xx	非ホジキンリンパ腫手術なし手術・処置等２５あり	12	16.83	19.67	75.75
130030xx99x3xx	非ホジキンリンパ腫手術なし手術・処置等２３あり	11	12.64	15.07	77.09
130030xx97x50x	非ホジキンリンパ腫手術あり手術・処置等２５あり定義副傷病なし	5	54.80	30.75	80.80
130040xx99x5xx	多発性骨髄腫、免疫系悪性新生物手術なし手術・処置等２５あり	4	6.50	16.47	80.75

　血液内科では、骨髄異形成症候群や非ホジキンリンパ腫、多発性骨髄腫など造血器悪性腫瘍に対する化学療法を多く行っています。当科には無菌治療室が無いため、強力な化学療法や移植治療は行っていません。
　上記以外に、再生不能性貧血や自己免疫性溶血性貧血、特発性血小板減少性紫斑病、凝固異常症などの良性血液疾患にも幅広く対応しています。

糖尿病・内分泌・代謝内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
10007xxxxxx1xx	２型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。）手術・処置等２１あり	75	11.80	14.28	1.33	65.55
100040xxxxx00x	糖尿病性ケトアシドーシス、非ケトン昏睡手術・処置等２なし定義副傷病なし	13	9.92	13.43	7.69	58.92
10006xxxxxx1xx	１型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。）手術・処置等２１あり	11	10.36	13.16	0.00	63.09
100120xx99xxxx	肥満症手術なし	11	12.45	14.43	0.00	55.00
100180xx990x0x	副腎皮質機能亢進症、非機能性副腎皮質腫瘍手術なし手術・処置等１なし定義副傷病なし	10	3.80	6.41	0.00	63.60

　入院患者さまのうち、約8割の方が生活習慣と関連のある「2型糖尿病」もしくはそれに関連した疾患です。当科では糖尿病がどのような病気であるか、今後どのような治療をしていけばいいかをご理解いただく目的で、約2週間の糖尿病教育入院を実施しています。個々の患者さまの生活習慣病や合併症に応じて最適な治療方法をご提案します。副腎疾患など内分泌疾患の入院も増加傾向にあります。

初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数

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	初発					再発	病期分類基準（※）	版数
	Stage I	Stage II	Stage III	Stage IV	不明	再発	病期分類基準（※）	版数
胃癌	118	16	27	42	11	49	1	8
大腸癌	52	29	139	60	45	43	1	8
乳癌	16	10	7	3	0	11	1	8
肺癌	79	22	52	68	5	112	1	8
肝癌	28	13	19	10	2	62	1	8

※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約

　罹患率の高い5大癌（胃癌・大腸癌・乳癌・肺癌・肝癌）について、病期（ステージ）ごとに入院患者数を集計したものです。当院は「地域がん診療連携拠点病院」の指定を受けており、総合的ながん医療を提供しています。

成人市中肺炎の重症度別患者数等

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	患者数	平均在院日数	平均年齢
軽症	1	10.00	69.00
中等症	40	15.73	75.45
重症	24	16.50	83.21
超重症	13	17.31	86.08
不明	0	0.00	0.00

　成人（20歳以上）の肺炎の患者さまについて、患者数、平均在院日数及び平均年齢を集計したものです。肺炎の入院治療については、呼吸器内科で診療を行っており、重症度が高い患者さまほど平均年齢が高いことが分かります。

脳梗塞の患者数等

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発症日から	患者数	平均在院日数	平均年齢	転院率
3日以内	314	28.37	74.83	44.84
その他	25	35.60	76.76	5.01

　脳梗塞の疾患別の患者数、平均在院日数、平均年齢及び転院率を集計したもので、当院では脳卒中地域連携パスなどを使用し、麻痺等の後遺症のある患者さまについては専門的なリハビリテーションを受けられるよう地域との連携を密にし、早期退院（転院）を進めています。「ICD-10」とは、異なる国や地域から異なる時点で集計された死亡や疾病のデータを体系的な記録、分類、解釈及び比較を行うため世界保健機構(WHO)が作成した分類で、10回目の改訂版を言います。

診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）

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消化器内科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K688	内視鏡的胆道ステント留置術	450	1.36	7.83	2.44	74.97
K6532	内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術（早期悪性腫瘍胃粘膜下層剥離術）	90	0.00	6.07	0.00	76.84
K654	内視鏡的消化管止血術	88	1.30	9.80	9.09	74.51
K7211	内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２センチメートル未満）	85	0.09	1.24	0.00	69.31
K722	小腸結腸内視鏡的止血術	57	1.19	7.84	5.26	72.61

　胆石や腫瘍による胆道閉塞に伴う胆管炎や黄疸を改善するための内視鏡治療、胃・腸などの消化管に生ずるポリープや腫瘍を切除する粘膜下層剥離術を含む各種内視鏡治療、さらには胃潰瘍や十二指腸潰瘍、大腸憩室等からの出血に対する内視鏡的止血術等を多く行っています。

循環器内科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K5951	経皮的カテーテル心筋焼灼術（心房中隔穿刺、心外膜アプローチ）	212	1.26	2.35	0.00	67.36
K5493	経皮的冠動脈ステント留置術（その他）	177	1.98	2.07	0.56	71.45
K5461	経皮的冠動脈形成術（急性心筋梗塞）	132	0.05	11.70	9.09	69.83
K616	四肢の血管拡張術・血栓除去術	70	1.40	1.26	0.00	76.79
K5492	経皮的冠動脈ステント留置術（不安定狭心症）	58	0.05	4.55	3.45	71.81

　心房細動などのアブレーション治療は年間300件前後行われています。再発率が低く合併症も少ないのが特徴です。心筋梗塞などの緊急治療も、2019年10月からは心臓カテーテル室増室により日中にはお断りすることがなくなりました。冠動脈石灰化病変の治療では、ロータブレーターとダイアモンドバック、およびショックウェーブを使い分けながら、安全第一で施行しています。

外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K6335	鼠径ヘルニア手術	142	0.98	2.18	0.00	71.78
K7193	結腸切除術　全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術	81	4.74	13.93	4.94	72.95
K672-2	腹腔鏡下胆嚢摘出術	64	1.28	4.39	0.00	60.69
K719-3	腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術	44	3.23	10.57	2.27	67.95
K718-21	腹腔鏡下虫垂切除術（虫垂周囲膿瘍を伴わないもの）	40	0.78	4.75	0.00	46.30

　外科手術症例はヘルニア・虫垂炎から胃・大腸がん、乳がん、肝・胆・膵領域がん、食道がんの手術まで多岐にわたります。

整形外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K0821	人工関節置換術　肩、股、膝	165	1.18	15.55	2.42	72.21
K0461	骨折観血的手術　肩甲骨、上腕、大腿	95	1.74	20.61	57.89	74.63
K1426	脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（多椎間又は多椎弓の場合を含む。）　椎弓形成	62	1.42	18.94	25.81	70.34
K0463	骨折観血的手術　鎖骨、膝蓋骨、手（舟状骨を除く。）、足、指（手、足）その他	43	2.09	5.98	6.98	50.72
K0811	人工骨頭挿入術　肩、股	43	3.40	26.56	72.09	80.95

　人工股関節や人工膝関節など関節疾患や脊柱管狭窄症など脊椎疾患、高齢者に多い大腿骨骨折など様々な外傷、骨折の手術を行っており、年間件数は1000件ほどになります。人工関節では低侵襲手術や積極的なリハビリテーションを行い、脊椎手術ではナビゲーションシステムにより安全性の高い治療を行っています。外傷、骨折については積極的に早期手術、早期リハビリテーションを行い、合併症をできるだけ回避するよう努めています。

形成外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	平均年齢
K2193	眼瞼下垂症手術（その他）	12	0.00	1.00	75.92
K2191	眼瞼下垂症手術（眼瞼挙筋前転法）	9	0.00	1.89	71.22
K0051	皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部）（長径2cm未満）	6	0.83	1.00	12.83
K0053	皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部）（長径4cm以上）	5	0.80	1.40	39.20
K0021	デブリードマン（100cm2未満）	4	1.00	48.50	61.25

　手術別でも眼瞼下垂と良性腫瘍摘出術が形成外科の主な対象疾患です。良性疾患であり在院日数は短期間です。デブリードマンは主に熱傷や足病変、外傷創に対して施行される手術です。治療に時間がかかる症例が多く術後日数も長くなる傾向があります。

脳神経外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K164-2	慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術	79	0.30	10.42	16.46	79.19
K1781	脳血管内手術（１箇所）	46	1.00	24.48	23.91	64.35
K178-4	経皮的脳血栓回収術	37	0.24	29.11	72.97	75.76
K609-2	経皮的頸動脈ステント留置術	21	2.00	10.86	9.52	72.86
K1692	頭蓋内腫瘍摘出術（その他）	11	4.45	27.09	27.27	72.73

　脳神経外科で最も多い手術は慢性硬膜下血腫に対する穿頭洗浄ドレナージ術です。高齢者の頭部外傷後2～3ヶ月後に発症することが多い疾患ですが、認知機能低下が主症状のこともあり、手術で治る認知症の一つです。局所麻酔下で可能なので高齢者でも手術を受けられます。脳梗塞の治療も劇的に変化しており、特に超急性期の脳梗塞患者さまに、カテーテルを用いて脳の血管の詰まった部分の血栓を取り出す方法の有効性が確立されています。当院では千葉県下でも血栓回収術を数多く施行しており、再開通率は極めて高い値を維持しています。くも膜下出血の原因となる脳動脈瘤に対しては開頭術（クリッピング）、血管内手術（コイル塞栓）も多く行われ、動脈瘤の形状や大きさ、年齢、全身状態などを踏まえて適切な治療を選択、施行しています。また、大きな未破裂脳動脈瘤に対してはフローダイバーターステント留置術も行っています。生活習慣病が原因で脳梗塞の原因となる頚部頸動脈狭窄症に対して、狭窄部にステントを留置する手術を施行しています。塞栓防止や術前後の脳血流の評価等など行い、合併症が起きないように施行しています。脳腫瘍に対する摘出術も、ナビゲーションシステムや術中蛍光撮影などを用いてより安全に行えるようにしています。

呼吸器外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K514-23	胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術（肺葉切除又は１肺葉を超える）	51	1.31	8.82	0.00	70.75
K5131	胸腔鏡下肺切除術（肺嚢胞手術（楔状部分切除））	30	5.43	4.37	0.00	33.47
K514-21	胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術（部分切除）	28	1.36	5.39	0.00	72.25
K514-22	胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術（区域切除）	16	1.13	8.75	0.00	72.31
K496-4	胸腔鏡下膿胸腔掻爬術	7	14.71	15.00	14.29	59.29

　近年9割以上の手術で内視鏡（胸腔鏡）を使用しています。肺がんに対する肺葉切除（標準手術）、気胸に対する肺嚢胞切除、肺がんや転移性肺腫瘍に対する部分切除（縮小手術）が上位を占めています。予定手術は可能な限り前日入院とし、また入院前から呼吸リハビリ指導を開始することで、術後の早期離床・早期退院を目指しています。
　肺葉切除は通常8cmの小開胸創と1.5cmのカメラポートで予約を承っていますが、令和2年度からは症例によっては4cmの創、1ヶ所からの肺がん手術(Uni Port VATS)を行っています。

心臓血管外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K5551	弁置換術（１弁）	17	6.06	17.76	0.00	72.65
K5607	大動脈瘤切除術（腹部大動脈（その他））	10	4.20	13.80	0.00	69.90
K5552	弁置換術（２弁）	7	8.71	34.29	42.86	78.57
K5606	大動脈瘤切除術（腹部大動脈（分枝血管の再建））	7	5.14	15.00	0.00	74.71
K5522	冠動脈、大動脈バイパス移植術（２吻合以上）	5	5.00	21.80	0.00	68.60

　心臓大血管疾患では手術の4・5日前にご入院いただき、術後2・3週間ほどで退院される方がほとんどです。心不全で緊急入院され薬物治療のみで解決しない場合には、入院継続のまま手術を要することがあります。大動脈瘤や大動脈解離に対しては、患者さま一人一人の病状に応じ人工血管置換やステントグラフト内挿術を選択しています。弁膜症治療においては大動脈弁疾患では主に弁置換術、僧帽弁・三尖弁疾患では弁形成術を基本としています。冠動脈バイパス術単独では人工心肺を使用しない術式（オフポンプ冠動脈バイパス術）を行うことが多いですが、弁膜症や大動脈疾患と同時に手術を行う場合では、心機能に応じて心停止下または心拍動下に行っております。また、当院では透析センターも併設されており、内シャント手術を含めたブラッドアクセス造設術も行っています。

小児外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	平均年齢
K836	停留精巣固定術	34	0.94	1.29	4.12
K6335	鼠径ヘルニア手術	32	1.00	1.00	3.34
K718-21	腹腔鏡下虫垂切除術（虫垂周囲膿瘍を伴わないもの）	9	0.78	4.78	11.11
K6333	臍ヘルニア手術	6	1.00	1.00	2.00
K8282	包茎手術（環状切除術）	4	1.00	1.00	8.00

　当医療圏内に小児外科疾患で入院・手術加療のできる医療機関は他になく、一般的な疾患が主体となっています。移動性精巣や停留精巣、鼡径ヘルニアや精系水腫、虫垂炎に対する手術が主体です。停留精巣は1-2歳までの早期に手術を行っていますが、移動性精巣を含めて平均年齢が4歳となっています。虫垂炎の手術は腹腔鏡下手術を基本としており、全例で鏡視下に完遂できています。

産婦人科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K8981	帝王切開術（緊急帝王切開）	77	4.69	6.99	0.00	32.04
K8982	帝王切開術（選択帝王切開）	74	11.65	6.77	0.00	33.16
K877	子宮全摘術	62	1.34	6.94	0.00	50.24
K861	子宮内膜掻爬術	55	0.13	0.31	1.82	51.20
K8882	子宮附属器腫瘍摘出術（両側）（腹腔鏡）	25	0.92	3.36	0.00	42.80

　選択的帝王切開、緊急帝王切開の数が多いのは既往帝王切開患者数が多く、また近隣の医療機関からハイリスク妊婦を受け入れているためです。術後は合併症もなく、7日で退院しています。

眼科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	平均年齢
K2821ﾛ	水晶体再建術（眼内レンズを挿入する場合）（その他）	642	0.01	1.00	76.40
K2801	硝子体茎顕微鏡下離断術（網膜付着組織を含む）	85	0.74	4.56	64.58
K2686	緑内障手術（水晶体再建術併用眼内ドレーン挿入術）	39	0.00	2.51	72.95
K2802	硝子体茎顕微鏡下離断術（その他）	12	0.75	2.75	75.58
K279	硝子体切除術	6	0.33	1.00	74.67

　白内障手術は、日帰り手術もしくは１泊入院手術で行っております。両眼同日手術は行っておりません。緑内障・糖尿病網膜症など合併症のある症例や難症例も対応しております。
　緑内障手術・硝子体手術は、通常入院で対応しております。全身疾患合併例や透析を施行中の患者様にも対応しております。

耳鼻いんこう科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	平均年齢
K340-6	内視鏡下鼻・副鼻腔手術４型（汎副鼻腔手術）	42	1.02	4.69	58.69
K3772	口蓋扁桃手術　摘出	30	1.07	6.30	29.47
K368	扁桃周囲膿瘍切開術	21	0.00	5.57	41.33
K3192	鼓室形成手術（耳小骨再建術）	16	1.00	1.13	44.63
K4571	耳下腺腫瘍摘出術（耳下腺浅葉摘出術）	16	1.06	3.94	61.56

　手術別で一番多いものは、副鼻腔炎などの鼻・副鼻腔疾患に対する。内視鏡手術です。当院では最新のナビゲーションシステムを導入し、安全な手術を心がけております。2番目は、扁桃摘出術で、慢性扁桃炎や睡眠時無呼吸症候群などに行う扁桃摘出術やアデノイド切除術です。3番目は扁桃周囲膿瘍の方に行う切開術です。4番目は、慢性中耳炎や真珠腫性中耳炎などの手術になります。5番目は耳下腺腫瘍の手術になります。いずれの手術でもなるべく苦痛や負担、合併症が少ないように心がけております。耳の手術は手術翌日に退院で、その他の手術も術後4-6日で退院されている方が多いです。

皮膚科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K0072	皮膚悪性腫瘍切除術（単純切除）	29	0.48	5.52	0.00	77.62
K084	四肢切断術（上腕、前腕、手、大腿、下腿、足）	10	10.90	48.90	30.00	63.50
K0052	皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部）（長径2cm以上4cm未満）	6	0.00	1.83	0.00	66.83
K0062	皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部以外）（長径3cm以上6cm未満）	6	0.17	1.17	0.00	61.17
K6261	リンパ節摘出術（長径3cm未満）	6	0.50	3.00	0.00	77.83

　皮膚悪性腫瘍切除については、手術当日の入院を基本とし在院日数は7日を目標としております。糖尿病性足壊疽や下肢閉塞性動脈硬化症に伴う足趾病変においては切断術を施行しております。可能な限り切断部位を限定する目的で、下肢の血流の把握と抗菌剤の適切な選択に心がけております。皮膚皮下血管奇形や血管腫に対しては、手術適応を吟味して対応しております。

泌尿器科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	平均年齢
K8036ｲ	膀胱悪性腫瘍手術（経尿道的手術）（電解質溶液利用）	113	1.06	4.40	73.68
K843-4	腹腔鏡下前立腺悪性腫瘍手術（内視鏡手術用支援機器を用いる）	67	1.06	9.48	70.37
K7811	経尿道的尿路結石除去術（レーザー）	61	0.98	3.18	61.72
K783-2	経尿道的尿管ステント留置術	38	0.45	7.61	70.29
K841-21	経尿道的レーザー前立腺切除・蒸散術（ホルミウムレーザー又は倍周波数レーザーを用いるもの）	36	1.00	6.08	72.44

　泌尿器悪性腫瘍に対する腹腔鏡手術を多く施行しているほか、尿路結石や前立腺肥大症に対する最新のレーザー治療も行っています。当院では平成29年9月から手術支援ロボット『ダヴィンチ』を導入し、前立腺悪性腫瘍の患者さまに手術を行っています。また、小径腎腫瘍の患者さまや転移の無い筋層浸潤性膀胱がんの患者さまに対してもダヴィンチによる腎部分切除術+体腔内尿路変更術を行っています。経尿道的膀胱腫瘍切除術は、光力学的診断を併用し質の高い手術を積極的に行っています。

その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）

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DPC	傷病名	入院契機	症例数	発生率
130100	播種性血管内凝固症候群	同一	0	0.00
130100	播種性血管内凝固症候群	異なる	6	0.05
180010	敗血症	同一	14	0.11
180010	敗血症	異なる	17	0.13
180035	その他の真菌感染症	同一	2	0.02
180035	その他の真菌感染症	異なる	2	0.02
180040	手術・処置等の合併症	同一	69	0.52
180040	手術・処置等の合併症	異なる	2	0.02

　敗血症等について、入院の契機となった病名との同一性の有無を区分して、症例数と発生率を集計したものです。合併症は患者さまの状態により引き起こされる確率は様々であり、臨床上ゼロには成り得ないものですが、細心の注意を払い対応しております。

更新履歴

令和5年9月28日

【過去の病院指標】

令和３年度君津中央病院病院指標

医療法における病院等の広告規制について（厚生労働省）

【ＤＰＣ病院情報の公表】

【集計方法と定義】

令和3年4月1日から令和4年3月31日までに退院された患者さまが対象
医療保険を使用された患者さまが対象で、自賠責、労災、自費等は対象外
平均年齢は、最初の入院日時点の満年齢

年齢階級別退院患者数
診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
成人市中肺炎の重症度別患者数等
脳梗塞の患者数等
診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）

年齢階級別退院患者数

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年齢区分	0～	10～	20～	30～	40～	50～	60～	70～	80～	90～
患者数	833	237	270	469	849	1,283	2,137	4,198	2,421	428

　令和3年度に当院の一般病棟を退院された患者さまの人数（総数：13,125人）を10歳刻みの年齢階層別に集計したものです。幅広い年齢層の患者さまにご利用いただいておりますが、60歳以上の患者さまの占める割合が全体の70.0％で、当地域の高齢化を反映していると思われます。

診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）

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内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
110310xx99xxxx	腎臓又は尿路の感染症手術なし	37	15.11	13.14	29.73	80.84
161070xxxxx00x	薬物中毒（その他の中毒）手術・処置等2なし定義副傷病なし	33	2.52	3.70	9.09	40.36
040081xx99x0xx	誤嚥性肺炎手術なし手術・処置等2なし	24	24.83	20.57	33.33	82.38
110290xx99x0xx	急性腎不全手術なし手術・処置等2なし	12	13.00	14.23	41.67	75.83
110280xx9900xx	慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全手術なし手術・処置等1なし手術・処置等2なし	7	19.71	10.39	42.86	71.57

　薬物中毒、誤嚥性肺炎、肺炎、急性気管支炎、尿路感染症などの急性期疾患の入院を多く受け入れています。誤嚥性肺炎や尿路感染症の入院では、高齢者の患者さまが多く、病状安定後は必要に応じ院内ソーシャルワーカーが介入し、転院や施設への入所を円滑かつ安心してお受けいただけます。

呼吸器内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
040110xxxxx0xx	間質性肺炎手術・処置等2なし	51	15.78	18.42	9.80	75.63
040040xx9910xx	肺の悪性腫瘍手術なし手術・処置等1あり手術・処置等2なし	50	3.08	3.30	0.00	70.16
040040xx9900xx	肺の悪性腫瘍手術なし手術・処置等1なし手術・処置等2なし	45	13.29	13.12	4.44	75.22
040040xx99040x	肺の悪性腫瘍手術なし手術・処置等1なし手術・処置等2４あり定義副傷病なし	42	6.79	9.07	0.00	68.45
040200xx99x00x	気胸手術なし手術・処置等2なし定義副傷病なし	36	8.72	9.28	0.00	56.14

　呼吸器内科で入院患者が多いのは、悪性腫瘍、間質性肺炎、気胸等の胸膜に関する疾患です。特に悪性腫瘍や胸膜疾患については、呼吸器外科や放射線治療科とも密に連携して治療に当たっています。

消化器内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
060340xx03x00x	胆管（肝内外）結石、胆管炎限局性腹腔膿瘍手術等手術・処置等2なし定義副傷病なし	324	6.75	9.21	2.16	74.89
060100xx01xxxx	小腸大腸の良性疾患（良性腫瘍を含む。）内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術	172	2.35	2.65	0.00	68.83
060020xx04xxxx	胃の悪性腫瘍内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術	104	7.11	7.96	0.00	74.12
060340xx03x01x	胆管（肝内外）結石、胆管炎限局性腹腔膿瘍手術等手術・処置等2なし定義副傷病あり	72	16.31	17.28	5.56	79.93
060060xx9710xx	胆嚢、肝外胆管の悪性腫瘍その他の手術あり手術・処置等1あり手術・処置等2なし	58	10.45	12.97	1.72	77.84

　消化器内科で最も多い疾患は、総胆管結石と内視鏡治療目的の大腸ポリープとなっています。この他では、胃・大腸などの早期癌及びそれに準じた腫瘍、出血を生じた胃・十二指腸潰瘍などが多く、これらに対し内視鏡を用いた治療や外科手術に備えた精査検査、抗癌剤による治療を行っています。

循環器内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
050050xx9910xx	狭心症、慢性虚血性心疾患手術なし手術・処置等11あり手術・処置等2なし	320	2.58	3.06	0.63	68.94
050050xx0200xx	狭心症、慢性虚血性心疾患経皮的冠動脈形成術等手術・処置等1なし、1,2あり手術・処置等2なし	296	3.29	4.36	0.00	70.73
050070xx01x0xx	頻脈性不整脈経皮的カテーテル心筋焼灼術手術・処置等2なし	280	4.55	4.79	0.00	67.69
050030xx97000x	急性心筋梗塞（続発性合併症を含む。）、再発性心筋梗塞その他の手術あり手術・処置等1なし、1あり手術・処置等2なし定義副傷病なし	113	9.69	11.87	0.88	69.37
050130xx9900xx	心不全手術なし手術・処置等1なし手術・処置等2なし	109	14.48	17.35	7.34	81.18

　全国平均に比べて、平均在院日数が少ないのが特徴です。血管内治療は、最新の道具や技術で行われており、夜間休日の当直帯も院内には循環器内科医師が1～2名待機して緊急対応を行っています。

小児科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	平均年齢
040090xxxxxx0x	急性気管支炎、急性細気管支炎、下気道感染症（その他）定義副傷病なし	64	5.05	5.83	1.17
040100xxxxx00x	喘息手術・処置等2なし定義副傷病なし	43	5.60	6.24	4.07
040070xxxxx0xx	インフルエンザ、ウイルス性肺炎手術・処置等2なし	41	5.56	5.95	1.76
010230xx99x00x	てんかん手術なし手術・処置等2なし定義副傷病なし	27	2.44	7.22	9.56
060380xxxxx00x	ウイルス性腸炎手術・処置等2なし定義副傷病なし	24	3.58	5.53	3.46

　急性気管支炎、気管支喘息発作、インフルエンザ、てんかん発作、ウイルス性腸炎等の急性疾患で、4歳以下の子供が入院の中心となります。

外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
060160x001xxxx	鼠径ヘルニア（15歳以上）ヘルニア手術　鼠径ヘルニア等	133	4.14	4.74	0.00	71.32
060335xx02000x	胆嚢炎等腹腔鏡下胆嚢摘出術等手術・処置等1なし手術・処置等2なし定義副傷病なし	70	6.80	7.11	0.00	61.49
060035xx010x0x	結腸（虫垂を含む。）の悪性腫瘍結腸切除術　全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術等手術・処置等1なし定義副傷病なし	68	14.34	15.76	0.00	72.90
060210xx99000x	ヘルニアの記載のない腸閉塞手術なし手術・処置等1なし手術・処置等2なし定義副傷病なし	58	10.29	9.00	1.72	68.45
060020xx02xxxx	胃の悪性腫瘍胃切除術悪性腫瘍手術等	54	19.74	18.34	1.85	73.50

　当院はがん診療連携拠点病院・第3次救急病院であり、地域の中核をなす病院です。外科手術症例は鼠径ヘルニア・胆石・虫垂炎から胃・大腸がん、乳がん、肝・胆・膵領域がん、食道がんまで多岐にわたります。

整形外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
160800xx01xxxx	股関節・大腿近位の骨折人工骨頭挿入術　肩、股等	102	27.11	25.32	69.61	78.45
070230xx01xxxx	膝関節症（変形性を含む。）人工関節再置換術等	66	18.15	23.02	0.00	73.98
07040xxx01xxxx	股関節骨頭壊死、股関節症（変形性を含む。）人工関節再置換術等	65	18.29	20.63	4.62	69.25
070343xx99x1xx	脊柱管狭窄（脊椎症を含む。）　腰部骨盤、不安定椎手術なし手術・処置等21あり	60	2.00	2.68	0.00	72.40
070343xx97x0xx	脊柱管狭窄（脊椎症を含む。）　腰部骨盤、不安定椎その他の手術あり手術・処置等2なし	52	18.25	15.77	15.38	15.38

　骨折など外傷を中心とした急性期疾患から変形性関節症、脊柱管狭窄症など慢性期疾患まで多様な運動器疾患に対して、地域の基幹病院として診療を行っております。とくに高齢者患者の増加に伴い大腿骨骨折や変形性関節症、脊柱管狭窄症などの疾患が増加しています。また長期療養を要する方も多くみられるため、近隣病院とも連携して継続的な治療を行っています。

形成外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	平均年齢
020230xx97x0xx	眼瞼下垂手術あり手術・処置等2なし	20	2.20	2.94	75.85
080007xx010xxx	皮膚の良性新生物皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部）等手術・処置等1なし	9	4.11	4.01	32.22
140210xx02xxxx	先天性耳瘻孔、副耳副耳（介）切除術	5	3.00	3.04	2.40
160200xx0200xx	顔面損傷（口腔、咽頭損傷を含む。）鼻骨骨折整復固定術等手術・処置等1なし手術・処置等2なし	5	3.20	5.16	19.00
070570xx010xxx	瘢痕拘縮瘢痕拘縮形成手術手術・処置等1なし	4	4.75	5.66	14.50

　眼瞼下垂症の手術は形成外科で行っていることが知られるようになり年々増加傾向にあります。皮膚・皮下腫瘍摘出術は一般形成外科で最も多く扱う疾患であり、顔面の先天性疾患や外傷、瘢痕拘縮形成術も形成外科の主要な対象疾患です。

脳神経外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
160100xx97x00x	頭蓋・頭蓋内損傷その他の手術あり手術・処置等2なし定義副傷病なし	89	10.22	9.78	7.87	77.54
010060x2990401	脳梗塞（脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満）手術なし手術・処置等1なし手術・処置等2４あり定義副傷病なし発症前Rankin Scale 0、1又は2	67	16.24	15.63	23.88	69.82
010040x099000x	非外傷性頭蓋内血腫（非外傷性硬膜下血腫以外）（JCS10未満）手術なし手術・処置等1なし手術・処置等2なし定義副傷病なし	60	24.33	18.90	56.67	66.13
160100xx99x00x	頭蓋・頭蓋内損傷手術なし手術・処置等2なし定義副傷病なし	43	11.14	8.30	11.63	57.60
010040x199x0xx	非外傷性頭蓋内血腫（非外傷性硬膜下血腫以外）（JCS10以上）手術なし手術・処置等2なし	31	25.10	22.42	54.84	75.71

　当院は4市（木更津、君津、富津、袖ケ浦）の第3次救急医療を担っているため、転倒や交通外傷で受傷された患者さんが多数搬送され、手術例、非手術例ともに多い状況です。また、国民病と言える脳卒中（くも膜下出血、脳内出血、脳梗塞）の患者さんも多く、脳梗塞に関しては超急性期治療としてはt-PAの静脈投与血栓溶解療法やカテーテルでの血栓回収術を行っています。脳内出血に関しては、そのほとんどが血圧管理による保存的加療を選択しますが、必要に応じて緊急での開頭血腫除去術も対応しています。脳卒中はその多くがリハビリテーションを必要としていますが、リハビリテーションの専門的医療機関との地域連携を図っています。くも膜下出血の原因となる脳動脈瘤に対しては、本当に治療が必要かどうか精査し、必要に応じて開頭術（ネッククリッピング術）、血管内治療（脳動脈瘤コイル塞栓術）の治療を選択しています。

呼吸器外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
040040xx97x00x	肺の悪性腫瘍手術あり手術・処置等2なし定義副傷病なし	82	10.70	10.47	1.22	70.76
040040xx9910xx	肺の悪性腫瘍手術なし手術・処置等1あり手術・処置等2なし	77	2.79	3.30	0.00	71.34
040200xx01x00x	気胸肺切除術等手術・処置等2なし定義副傷病なし	26	11.77	9.86	7.69	35.58
040040xx99070x	肺の悪性腫瘍手術なし手術・処置等1なし手術・処置等2７あり定義副傷病なし	15	6.53	10.28	0.00	74.13
040040xx9900xx	肺の悪性腫瘍手術なし手術・処置等1なし手術・処置等2なし	14	10.86	13.12	7.14	73.79

　肺癌、転移性肺腫瘍の手術目的の入院、内視鏡検査の入院、肺癌術後若しくは再発時の薬物療法のための入院が上位を占めています。

心臓血管外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	平均年齢
050163xx02x1xx	非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤大動脈瘤切除術（吻合又は移植を含む。）　腹部大動脈（分枝血管の再建を伴うもの）等手術・処置等21あり	14	17.57	19.66	71.00
110280xx02x00x	慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全動脈形成術、吻合術　その他の動脈等手術・処置等2なし定義副傷病なし	14	6.57	7.87	64.43
050080xx0101xx	弁膜症（連合弁膜症を含む。）ロス手術（自己肺動脈弁組織による大動脈基部置換術）等手術・処置等1なし手術・処置等21あり	13	24.54	21.93	71.31
050163xx9910xx	非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤手術なし手術・処置等11あり手術・処置等2なし	11	4.18	4.33	71.36
050050xx0111xx	狭心症、慢性虚血性心疾患心室瘤切除術（梗塞切除を含む。）　単独のもの等手術・処置等11,2あり手術・処置等21あり	7	25.14	26.82	62.43

　弁膜症、虚血性心疾患、胸部・腹部大動脈疾患、末梢血管疾患と心臓血管関連疾患に対し幅広く治療に当たっています。心臓血管外科領域で最も多い大動脈疾患については、従来の開胸・開腹による人工血管置換術に加え、より低侵襲なカテーテル治療も取り入れ、患者さんに適した治療法を選択しています。次に多い弁膜症では特に僧帽弁疾患に関しては積極的に弁形成術を行なっています。3番目に多い虚血性心疾患に対しては冠動脈バイパス術が主な術式ですが、人工心肺装置を使用しないオフポンプ手術を積極的に行なっています。また当院では透析センターも併設されており、内シャント手術を含めたブラッドアクセス造設術も行っています。

小児外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	平均年齢
140590xx97xxxx	停留精巣手術あり	42	3.24	2.99	3.64
060160x101xxxx	鼠径ヘルニア（15歳未満）ヘルニア手術　鼠径ヘルニア等	36	3.00	2.78	3.33
11022xxx01xxxx	男性生殖器疾患精索捻転手術等	12	2.67	3.77	7.92
060150xx03xxxx	虫垂炎虫垂切除術　虫垂周囲膿瘍を伴わないもの等	9	6.89	5.40	10.56
060150xx99xx0x	虫垂炎手術なし定義副傷病なし	9	6.44	7.31	10.89

　入院全体では鼠径ヘルニアや精系水腫、移動性精巣と停留精巣が多くを占め、救急疾患では小児でも虫垂炎が上位となっています。膿瘍を伴う虫垂炎（穿孔性）は進行して腹膜炎や周囲臓器と癒着などをおこしていて、手術にかかる時間や入院期間も比較的早い段階の虫垂炎に比べ延長する傾向にあります。膿瘍を伴わない虫垂炎でも腹膜炎の進行度、程度によっては術後治療に日数を要し在院日数が延長する場合があります。

産婦人科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	平均年齢
12002xxx99x40x	子宮頸・体部の悪性腫瘍手術なし手術・処置等24あり定義副傷病なし	96	5.06	4.34	66.83
120180xx01xxxx	胎児及び胎児付属物の異常子宮全摘術等	62	9.50	9.39	32.84
120010xx99x50x	卵巣・子宮附属器の悪性腫瘍手術なし手術・処置等2５あり定義副傷病なし	55	4.69	4.23	54.60
120060xx01xxxx	子宮の良性腫瘍子宮全摘術等	45	9.29	9.46	45.13
120170x101xxxx	早産、切迫早産（妊娠週数34週未満）子宮破裂手術等	36	43.58	37.40	33.92

眼科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	平均年齢
020110xx97xxx0	白内障、水晶体の疾患手術あり片眼	358	2.01	2.71	76.16
020220xx97xxx0	緑内障その他の手術あり片眼	57	3.79	5.41	76.88
020160xx97xxx0	網膜剥離手術あり片眼	49	9.14	8.48	58.71
020200xx9710xx	黄斑、後極変性手術あり手術・処置等1あり手術・処置等2なし	44	6.39	6.14	68.91
020180xx97x0x0	糖尿病性増殖性網膜症手術あり手術・処置等2なし片眼	25	5.80	6.59	56.92

　緊急対応が必要な疾患（外傷・黄斑疾患・網膜剥離・緑内障発作など）に対しては、できるだけ速やかな手術・処置を心掛けています。

耳鼻いんこう科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	平均年齢
030350xxxxxxxx	慢性副鼻腔炎	39	6.92	6.47	53.28
030150xx97xxxx	耳・鼻・口腔・咽頭・大唾液腺の腫瘍手術あり	35	6.03	7.03	57.74
03001xxx0100xx	頭頸部悪性腫瘍頸部悪性腫瘍手術等手術・処置等1なし手術・処置等2なし	32	15.63	13.07	72.66
030240xx01xxxx	扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎扁桃周囲膿瘍切開術等	32	8.44	8.50	52.47
030240xx97xxxx	扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎その他の手術あり	27	8.04	8.62	32.52

　耳鼻咽喉科の治療・手術全般を行っています。DPCコード別で最も多いものは、副鼻腔炎や副鼻腔腫瘍などに対する内視鏡手術で入院される方です。2番目は、耳鼻科領域および頭頸部領域の腫瘍の手術です。3番目は喉や首などの耳鼻咽喉科領域の悪性腫瘍である頭頚部癌の治療の方です。頭頚部癌では病気の進行や治療により生活の質が落ちることが多く、患者さんとよく相談しながら治療方針を考慮しています。4-5番目は、急激な喉の痛みで発症し、時に生命に関わる桃周囲膿瘍や喉頭蓋炎の治療の方が多いです。

脳神経内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
010040x099000x	非外傷性頭蓋内血腫（非外傷性硬膜下血腫以外）（JCS10未満）手術なし手術・処置等1なし手術・処置等2なし定義副傷病なし	36	24.39	18.90	63.89	67.92
010060x2990401	脳梗塞（脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満）手術なし手術・処置等1なし手術・処置等2４あり定義副傷病なし発症前Rankin Scale 0、1又は2	30	18.23	15.63	33.33	67.90
010040x199x0xx	非外傷性頭蓋内血腫（非外傷性硬膜下血腫以外）（JCS10以上）手術なし手術・処置等2なし	17	26.41	22.42	70.59	70.94
010060x2990421	脳梗塞（脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満）手術なし手術・処置等1なし手術・処置等2４あり定義副傷病2あり発症前Rankin Scale 0、1又は2	17	37.53	29.68	70.59	73.88
010080xx99x0x1	脳脊髄の感染を伴う炎症手術なし手術・処置等2なし15歳以上	16	20.31	16.74	12.50	50.94

　当院は脳神経内科の拠点病院として、急性期脳卒中（脳梗塞・脳出血）やてんかん、神経系感染症などの脳神経疾患の診療を行っています。脳卒中などで麻痺等の後遺症のある患者さまについては、専門的なリハビリテーション治療を受けられるよう、回復期リハビリテーション病院と連携し、切れ目のないリハビリテーションを行っています。

皮膚科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
080006xx01x0xx	皮膚の悪性腫瘍（黒色腫以外）皮膚悪性腫瘍切除術等手術・処置等2なし	47	4.74	7.68	0.00	77.13
080007xx010xxx	皮膚の良性新生物皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部）等手術・処置等1なし	21	2.90	4.01	4.76	57.43
080010xxxx0xxx	膿皮症手術・処置等1なし	17	12.12	13.07	0.00	61.41
080110xxxxx0xx	水疱症手術・処置等2なし	8	32.75	29.17	12.50	81.50
080090xxxxxxxx	紅斑症	6	9.17	10.15	16.67	60.33

　患者数における高齢者の割合が多く、皮膚の悪性腫瘍治療での入院が多くなっています。平均在院日数は７日程度を目標にしています。蜂窩織炎・丹毒におきましては、全身管理と抗生剤の投与において感受性を重視し、必要十分な治療期間を心がけています。皮膚良性腫瘍については、再建において術後の仕上がりを重視した手術法の選択を心がけています。

泌尿器科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
110080xx991xxx	前立腺の悪性腫瘍手術なし手術・処置等1あり	240	2.04	2.50	0.00	71.33
110070xx03x0xx	膀胱腫瘍膀胱悪性腫瘍手術　経尿道的手術手術・処置等2なし	113	7.91	7.02	0.00	73.63
110080xx01xxxx	前立腺の悪性腫瘍前立腺悪性腫瘍手術等	85	12.01	11.63	0.00	71.04
110310xx99xxxx	腎臓又は尿路の感染症手術なし	43	11.65	13.14	6.98	75.88
11012xxx020x0x	上部尿路疾患経尿道的尿路結石除去術手術・処置等1なし定義副傷病なし	37	5.92	5.56	0.00	59.59

　前立腺癌、膀胱癌、腎臓癌、尿管癌などの泌尿器悪性腫瘍について、ダヴィンチ手術、内視鏡手術、光力学的診断を併用した経尿道的手術、開腹手術、放射線治療、抗がん剤治療など幅広く対応しています。悪性腫瘍以外についても、尿路結石や前立腺肥大症に対するレーザー治療、尿路感染、泌尿器外傷などにも対応しています。

腎臓内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
110280xx9901xx	慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全手術なし手術・処置等1なし手術・処置等21あり	6	13.50	13.74	16.67	64.00
050130xx9900xx	心不全手術なし手術・処置等1なし手術・処置等2なし	1	5.00	17.35	0.00	69.00
110280xx02x1xx	慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全動脈形成術、吻合術　その他の動脈等手術・処置等21あり	1	29.00	34.08	0.00	63.00

　常勤医不在ではありますが、近隣施設からのご紹介や院内他科の依頼を受け、健康診断での尿検査異常や腎機能障害・腎不全をはじめとする腎臓病全般の診療を行っています。慢性腎不全などにより人工透析が必要な場合や合併症がある場合には、関連する診療科と連携して治療します。また、当院で対応困難な検査（腎生検など）や治療が必要な場合は、千葉大学医学部附属病院・帝京大学ちば総合医療センター・亀田総合病院と連携し対応しています。

膠原病内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
070560xx99x00x	重篤な臓器病変を伴う全身性自己免疫疾患手術なし手術・処置等2なし定義副傷病なし	26	13.85	14.75	3.85	66.12
070470xx99x0xx	関節リウマチ手術なし手術・処置等2なし	10	13.60	15.50	10.00	72.60
070560xx97xxxx	重篤な臓器病変を伴う全身性自己免疫疾患手術あり	6	38.50	36.13	16.67	67.00
070560xx99x01x	重篤な臓器病変を伴う全身性自己免疫疾患手術なし手術・処置等2なし定義副傷病あり	4	26.50	24.06	0.00	68.25
080140xxxxx0xx	炎症性角化症手術・処置等2なし	3	11.00	13.52	0.00	56.67

　重篤な臓器病変を伴う膠原病（例：急性間質性肺炎を伴う皮膚筋炎や、急速進行性糸球体腎炎を伴う全身性エリテマトーデス等）の治療目的の入院が多くありました。免疫抑制療法に伴う感染症は少なかったです。高齢者ではリハビリ目的の転院、他施設への入所の調整が多くありました。

新生児科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率
140010x299x0xx	妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害（出生時体重1500g以上2500g未満）手術なし手術・処置等2なし	30	13.33	11.01	0.00
140010x299x2xx	妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害（出生時体重1500g以上2500g未満）手術なし手術・処置等22あり	28	28.25	28.14	0.00
140010x199x0xx	妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害（出生時体重2500g以上）手術なし手術・処置等2なし	26	9.65	6.13	0.00
140010x199x1xx	妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害（出生時体重2500g以上）手術なし手術・処置等21あり	7	37.29	10.48	14.29
140010x299x1xx	妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害（出生時体重1500g以上2500g未満）手術なし手術・処置等21あり	7	27.29	20.86	0.00

緩和医療科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	平均年齢
040040xx9900xx	肺の悪性腫瘍手術なし手術・処置等1なし手術・処置等2なし	15	31.40	13.12	74.07
06007xxx9900xx	膵臓、脾臓の腫瘍手術なし手術・処置等1なし手術・処置等2なし	14	24.79	10.88	76.50
060020xx99x0xx	胃の悪性腫瘍手術なし手術・処置等2なし	8	26.63	10.44	69.63
060050xx99000x	肝・肝内胆管の悪性腫瘍（続発性を含む。）手術なし手術・処置等1なし手術・処置等2なし定義副傷病なし	8	22.75	8.45	75.25
060035xx99x0xx	結腸（虫垂を含む。）の悪性腫瘍手術なし手術・処置等2なし	5	43.60	8.04	65.40

　最新の医療を尽くしても治療や延命が困難な終末期がん患者様の疼痛などのつらい症状を和らげ、穏やかに過ごせることを目的とした入院を多く受け入れています。症状が落ちついた場合は、在宅療養や施設での療養が行えるよう退院支援も行っています。
　今年度は新型コロナウイルス感染症によって退院・転院調整に影響が及んだ可能性があります。

血液内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	平均年齢
130030xx99x5xx	非ホジキンリンパ腫手術なし手術・処置等25あり	16	15.56	19.92	65.44
130060xx99x4xx	骨髄異形成症候群手術なし手術・処置等24あり	10	12.50	10.12	67.90
130030xx99x4xx	非ホジキンリンパ腫手術なし手術・処置等24あり	5	8.20	10.66	78.20
130030xx97x50x	非ホジキンリンパ腫手術あり手術・処置等25あり定義副傷病なし	4	19.00	31.17	73.50
130010xx97x0xx	急性白血病手術あり手術・処置等2なし	3	19.67	14.21	83.33

　血液腫瘍内科では、骨髄異形成症候群、悪性リンパ腫、多発性骨髄腫等等の造血器悪性腫瘍に対する化学療法による入院が多くなっています。また再生不良性貧血や自己免疫性溶血性貧血、特発性血小板減少性紫斑病、凝固異常症等の良性疾患にも幅広く対応しています。

糖尿病・内分泌・代謝内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
10007xxxxxx1xx	2型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。）手術・処置等21あり	70	12.71	14.41	4.29	66.03
10007xxxxxx0xx	2型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。）手術・処置等2なし	24	10.21	11.15	0.00	67.00
100180xx990x0x	副腎皮質機能亢進症、非機能性副腎皮質腫瘍手術なし手術・処置等1なし定義副傷病なし	22	3.00	6.66	0.00	57.45
100120xx99xxxx	肥満症手術なし	14	13.93	15.16	0.00	52.57
100040xxxxx00x	糖尿病性ケトアシドーシス、非ケトン昏睡手術・処置等2なし定義副傷病なし	12	11.67	13.25	8.33	56.42

　入院患者さまのうち、約8割の方が生活習慣と関連のある「2型糖尿病」もしくはそれに関連した疾患です。当科では糖尿病がどのような病気であるか、今後どのような治療をしていけば良いかをご理解いただく目的で、約2週間の糖尿病教育入院を実施しています。個々の患者さまの生活習慣病や合併症に応じて最適な治療方法をご提案いたします。副腎疾患など内分泌疾患の入院も増加傾向にあります。

初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数

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	初発					再発	病期分類基準（※）	版数
	Stage I	Stage II	Stage III	Stage IV	不明	再発	病期分類基準（※）	版数
胃癌	139	23	20	56	9	76	1	8
大腸癌	47	38	87	72	35	59	1	8
乳癌	28	25	6	3	0	16	1	8
肺癌	54	31	50	62	9	123	1	8
肝癌	33	6	15	7	1	82	1	8

※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約

成人市中肺炎の重症度別患者数等

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	患者数	平均在院日数	平均年齢
軽症	1	8.00	60.00
中等症	50	21.14	74.84
重症	24	20.33	80.17
超重症	13	37.15	83.69
不明	0	0.00	0.00

脳梗塞の患者数等

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発症日から	患者数	平均在院日数	平均年齢	転院率
3日以内	350	26.72	75.33	43.35
その他	26	27.54	73.69	4.26

　脳梗塞の疾患別の患者数、平均在院日数、平均年齢及び転院率を集計したもので、当院では脳卒中地域連携パスなどを使用して、麻痺等の後遺症のある患者さまは専門的リハビリテーションを受けられるよう地域との連携を密にし、早期退院（転院）を進めています。
「ICD-10」とは、異なる国や地域から異なる時点で集計された死亡や疾病のデータを体系的な記録、分類、解釈及び比較を行うため世界保健機構(WHO)が作成した分類で、10回目の改訂版を言います。

診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）

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消化器内科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K688	内視鏡的胆道ステント留置術	402	1.48	8.81	4.23	75.63
K7211	内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術長径2センチメートル未満	130	0.06	1.18	0.00	69.27
K6532	内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術早期悪性腫瘍胃粘膜下層剥離術	100	0.00	6.10	0.00	74.46
K654	内視鏡的消化管止血術	73	2.25	14.62	8.22	72.59
K6852	内視鏡的胆道結石除去術その他のもの	71	0.65	4.46	1.41	75.58

　胆石や腫瘍による胆道閉塞に伴う胆管炎や黄疸を改善するための内視鏡治療、胃・腸などの消化管に生ずるポリープや腫瘍を切除する粘膜下層剥離術を含む各種内視鏡治療、さらには肝臓がんへのカテーテル治療としての手術を多く行っています。

循環器内科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K5951	経皮的カテーテル心筋焼灼術心房中隔穿刺又は心外膜アプローチを伴うもの	255	1.19	2.64	0.00	68.05
K5493	経皮的冠動脈ステント留置術その他のもの	220	2.21	1.46	0.91	70.83
K5461	経皮的冠動脈形成術急性心筋梗塞に対するもの	129	0.05	12.41	5.43	70.20
K5972	ペースメーカー移植術経静脈電極の場合	57	1.79	3.14	1.75	78.35
K616	四肢の血管拡張術・血栓除去術	49	1.16	1.51	4.08	73.88

　心房細動などのアブレーション治療は、年間300件前後行われています。再発率が低く、合併症も少ないのが特徴です。心筋梗塞などの緊急治療も、2019年10月からは心臓カテーテル室増室により日中にはお断りすることがなくなりました。冠動脈石灰化病変を削るアテレクトミーは、ロータブレーターとダイアモンドバックを使い分けながら、安全第一で施行しています。

外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K6335	ヘルニア手術鼠径ヘルニア	132	1.11	2.06	0.00	68.05
K672-2	腹腔鏡下胆嚢摘出術	93	1.17	5.12	0.00	61.96
K7193	結腸切除術全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術	63	7.59	15.49	4.76	74.25
K719-3	腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術	47	4.91	10.13	0.00	69.32
K4763	乳腺悪性腫瘍手術乳房切除術（腋窩部郭清を伴わないもの）	41	1.15	7.39	0.00	68.68

　外科手術症例は、ヘルニア・虫垂炎から胃・大腸がん、乳がん、肝・胆・膵領域がん、食道がんの手術まで多岐にわたります。

整形外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K0821	人工関節置換術肩、股、膝	134	1.60	16.22	1.49	71.49
K0461	骨折観血的手術肩甲骨、上腕、大腿	75	1.71	24.09	57.33	74.68
K1426	脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（多椎間又は多椎弓の場合を含む）椎弓形成	75	1.80	18.84	29.33	72.35
K0811	人工骨頭挿入術肩、股	47	3.04	22.43	74.47	78.98
K1422	脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（多椎間又は多椎弓の場合を含む）後方又は後側方固定	38	4.74	32.47	57.89	70.05

　人工股関節や人工膝関節など関節疾患や脊柱管狭窄症など脊椎疾患、高齢者に多い大腿骨骨折などさまざまな外傷、骨折の手術を行っており、年間手術件数は1000件ほどになります。人工関節では低侵襲手術や積極的なリハビリテーションを行い、脊椎手術ではナビゲーションシステムにより安全性の高い治療を行っています。外傷、骨折については積極的に早期手術、早期リハビリテーションを行い、合併症をできるだけ回避するよう努めています。

形成外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	平均年齢
K2193	眼瞼下垂症手術その他のもの	16	0.00	1.00	75.13
K288	副耳（介）切除術	5	1.00	1.00	2.4
K0063	皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部以外) 長径6センチメートル以上12センチメートル未満	4	1.00	4.00	60.75
K013-22	全層植皮術 25平方センチメートル以上100平方センチメートル未満	4	15.00	7.25	76.75
K0051	皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部）長径2センチメートル未満	3	1.00	1.00	3.33

　眼瞼下垂手術は当院では高齢の患者さまが多く抗凝固剤内服中のケースも多いため両側同時手術の場合は原則として2～3日の術後入院として手術を行っています。副耳は最も多い先天奇形であり、乳児期～小児期に行うため入院手術となります。皮膚・皮下腫瘍摘出術は成人では外傷などで入院中の症例に対し行う場合が多いため術前日数が長くなる傾向が見られます。

脳神経外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K164-2	慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術	79	0.18	9.49	12.66	80.72
K178-4	経皮的脳血栓回収術	44	0.34	25.91	59.09	73.84
K1781	脳血管内手術 1箇所	29	1.10	26.14	31.03	62.59
K609-2	経皮的頸動脈ステント留置術	17	1.24	9.94	5.88	72.59
K1692	頭蓋内腫瘍摘出術その他のもの	16	8.25	20.44	56.25	66.75

　脳神経外科で最も多い手術は、慢性硬膜下血腫に対する穿頭洗浄ドレナージ術です。高齢者の頭部外傷後2～3か月後に発症することが多い疾患ですが、認知機能低下が主症状のこともあり、手術で治る認知症の一つです。局所麻酔下で可能なので、高齢者でも手術を受けられます。脳梗塞の治療も劇的に変化しており、特に超急性期（発症から8時間以内）の脳梗塞患者さんに、カテーテルを用いて脳の血管の詰まった部分の血栓を取り出す方法の有効性が示されています。
　当院は千葉県下でも血栓回収術を数多く施行しており、再開通率は極めて高い値を維持しています。くも膜下出血の原因となる脳動脈瘤に対しては、開頭術（クリッピング）、血管内手術（コイル塞栓）も多く行われ、動脈瘤の形状や大きさ、年齢、全身状態などを踏まえて、適切な治療を選択、施行しています。また、脳腫瘍に対する摘出術も、ナビゲーションシステムや術中蛍光撮影などを用いて、より安全に行えるようにしています。生活習慣病が原因で、脳梗塞の原因となる頸部頸動脈狭窄症に対して、狭窄部にステントを留置して広げる手術を施行しています。塞栓防止や術前後の脳血流の評価等を行い、合併症が起きないように施行しています。

呼吸器外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K514-23	胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術肺葉切除又は1肺葉を超えるもの	53	1.70	10.38	0.00	71.00
K5131	胸腔鏡下肺切除術肺嚢胞手術（楔状部分切除によるもの）	27	6.67	4.81	7.41	38.07
K514-21	胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術部分切除	21	1.38	6.43	0.00	69.29
K514-22	胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術区域切除	10	1.40	9.10	0.00	74.30
K5132	胸腔鏡下肺切除術部分切除	9	1.22	7.56	0.00	66.33

心臓血管外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K5607	大動脈瘤切除術（吻合又は移植を含む）腹部大動脈（その他のもの）	15	5.53	20.60	6.67	70.27
K6121ｲ	末梢動静脈瘻造設術内シャント造設術単純なもの	14	1.00	4.57	0.00	64.43
K5551	弁置換術 1弁のもの	13	9.23	21.85	0.00	75.54
K552-22	冠動脈、大動脈バイパス移植術（人工心肺を使用しないもの） 2吻合以上のもの	10	4.40	20.70	0.00	63.10
K5612ｲ	ステンドクラフト内挿術 1以外の場合胸部大動脈	7	4.14	16.00	14.29	70.43

　心臓大血管疾患では手術の4から5日前に入院いただき、術後2から3週間ほどで退院される方がほとんどです。心不全で緊急入院され薬物治療のみでは解決しない場合、入院継続のまま手術を要することがあります。大動脈瘤や大動脈解離に対しては、患者さん一人ひとりの状態に応じて人工血管置換やステントグラフト内挿術を選択しています。弁膜症治療において大動脈弁疾患では主に弁置換術、僧帽弁・三尖弁疾患では弁形成術を基本としています。冠動脈バイパス術単独では人工心肺を使用しない術式（オフポンプ冠動脈バイパス術）を行うことが多いですが、弁膜症や大動脈疾患と同時に手術を行う場合では、心機能に応じて心停止下または心拍動下に行なっています。また当院では透析センターも併設されており、内シャント手術を含めたブラッドアクセス造設術も行っています。

小児外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	平均年齢
K836	停留精巣固定術	45	0.98	1.27	3.91
K6335	ヘルニア手術鼠径ヘルニア	42	1.00	1.00	3.36
K718-21	腹腔鏡下虫垂切除術虫垂周囲膿瘍を伴わないもの	9	0.89	5.00	10.56
K6333	ヘルニア手術臍ヘルニア	6	1.00	1.00	2.50
K8381	精索捻転手術対側の精巣固定術を伴うもの	4	0.00	1.00	13.50

　当医療圏内に小児外科疾患で入院・手術加療のできる医療機関はほかになく、一般的な疾患が主体となっています。移動性精巣や停留精巣、鼠径ヘルニアや精系水腫、虫垂炎に対する手術が多くなっています。虫垂炎の手術は腹腔鏡下手術を基本としており、全例で鏡視下に完遂できています。

産婦人科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	平均年齢
K8982	帝王切開術選択帝王切開	74	14.88	6.93	34.14
K8981	帝王切開術緊急帝王切開	72	11.04	6.97	31.89
K877	子宮全摘術	57	1.63	7.05	51.98
K861	子宮内膜掻爬術	36	0.39	0.36	51.42
K8881	子宮附属器腫瘍摘出術（両側）開腹によるもの	36	1.69	8.17	48.83

眼科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	平均年齢
K2821ﾛ	水晶体再建術眼内レンズを挿入する場合その他のもの	360	0.01	1.00	76.16
K2801	硝子体茎顕微鏡下離断術網膜付着組織を含むもの	125	0.84	5.51	63.30
K2686	緑内障手術水晶体再建術併用眼内ドレーン挿入術	54	0.00	2.59	77.33
K2802	硝子体茎顕微鏡下離断術その他のもの	5	0.60	4.00	73.20
K2684	緑内障手術緑内障治療用インプラント挿入術（プレートのないもの）	3	0.00	6.33	68.67

　白内障手術は、日帰り手術もしくは1泊入院手術で行っています。両眼同日手術は行っておりません。緑内障・糖尿病網膜症など合併症のある症例や難症例も対応しています。緑内障手術・硝子体手術は、通常入院で対応しています。全身疾患合併例や透析を施行中の患者様にも対応しています。

耳鼻いんこう科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	平均年齢
K3772	口蓋扁桃手術摘出	47	1.00	6.02	24.66
K340-6	内視鏡下鼻・副鼻腔手術Ⅳ型（汎副鼻腔手術）	38	1.03	5.08	56.61
K368	扁桃周囲膿瘍切開術	26	0.19	5.65	50.92
K3192	鼓室形成手術耳小骨再建術	15	1.00	1.20	49.27
K4571	耳下腺腫瘍摘出術耳下腺浅葉摘出術	15	1.07	4.20	56.73

　手術別で一番多いものは扁桃摘出術で、慢性扁桃炎や睡眠時無呼吸症候群などに行う扁桃摘出術やアデノイド切除術です。2番目は、副鼻腔炎の内視鏡手術です。当院では最新のナビゲーションシステムを導入し、安全な手術を心がけています。3番目は扁桃周囲膿瘍の方に行う切開術です。4番目は、慢性中耳炎や真珠腫性中耳炎などの手術です。5番目は耳下腺腫瘍の手術です。いずれの手術でも、なるべく苦痛や負担、合併症が少ないように心がけています。耳の手術は手術翌日に退院で、その他の手術も術後4～6日で退院されている方が多いです。

皮膚科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K0072	皮膚悪性腫瘍切除術単純切除	63	0.17	3.48	0.00	76.78
K0062	皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部以外) 長径3センチメートル以上6センチメートル未満	9	0.00	1.56	0.00	57.78
K0063	皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部以外) 長径6センチメートル以上12センチメートル未満	8	0.13	2.50	12.50	57.75
K084	四肢切断術上腕、前腕、手、大腿、下腿、足	8	7.25	47.75	12.50	64.88
K0053	皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部）長径4センチメートル以上	7	0.14	2.00	0.00	53.57

　皮膚悪性腫瘍切除に関しては、手術当日の入院を基本として、在院日数は７日を目標としています。糖尿病性足壊疽や下肢閉塞性動脈硬化症に伴う足趾病変において、切断術を施行しています。可能な限り切断部位を限定したいため、下肢の血流の把握と抗菌剤の適切な選択に心がけています。皮膚皮下血管奇形や血管腫に対して、手術適応を吟味して対応しています。

泌尿器科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K8036ｲ	膀胱悪性腫瘍手術経尿道的手術電解質溶液利用のもの	120	1.40	5.46	0.83	73.22
K843-4	腹腔鏡下前立腺悪性腫瘍手術（内視鏡手術用支援機器を用いるもの）	85	2.04	8.98	0.00	71.04
K7811	経尿道的尿路結石除去術レーザーによるもの	37	1.00	3.92	0.00	59.59
K783-2	経尿道的尿管ステント留置術	35	0.40	8.06	0.00	70.06
K841-21	経尿道的レーザー前立腺切除・蒸散術ホルミウムレーザー又は倍周波数レーザーを用いるもの	28	1.11	6.96	0.00	73.25

　泌尿器悪性腫瘍に対する腹腔鏡手術を多く施行しているほか、尿路結石や前立腺肥大症に対する最新のレーザー治療も行っています。当院では平成29年9月から手術支援ロボットを導入し、前立腺悪性腫瘍の患者さんに手術を行っています。また、小径腎腫瘍の患者さんや転移のない筋層浸潤性膀胱がんの患者さんに対してもダヴィンチ腎部分切除術+体腔内尿路変更術を行っています。経尿道的膀胱腫瘍切除術は、光力学的診断を併用し質の高い手術を積極的に行っています。

その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）

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DPC	傷病名	入院契機	症例数	発生率
130100	播種性血管内凝固症候群	同一	1	0.01
130100	播種性血管内凝固症候群	異なる	10	0.08
180010	敗血症	同一	11	0.08
180010	敗血症	異なる	31	0.24
180035	その他の真菌感染症	同一	0	0.00
180035	その他の真菌感染症	異なる	0	0.00
180040	手術・処置等の合併症	同一	60	0.46
180040	手術・処置等の合併症	異なる	0	0.05

更新履歴

令和4年9月29日

【過去の病院指標】

君津中央病院　病院指標

令和２年度君津中央病院病院指標

医療法における病院等の広告規制について（厚生労働省）

【ＤＰＣ病院情報の公表】

【集計方法と定義】

令和2年4月1日から令和3年3月31日までに退院された患者さまが対象
医療保険を使用された患者さまが対象で、自賠責、労災、自費等は対象外
平均年齢は、最初の入院日時点の満年齢

年齢階級別退院患者数
診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
成人市中肺炎の重症度別患者数等
脳梗塞の患者数等
診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）

年齢階級別退院患者数

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年齢区分	0～	10～	20～	30～	40～	50～	60～	70～	80～	90～
患者数	726	223	282	445	751	1121	2176	4294	2243	54

　令和2年度に当院の一般病棟を退院された患者さまの人数（総数：12,261人）を10歳刻みの年齢階層別に集計したものです。幅広い年齢層の患者さまにご利用いただいておりますが、60歳以上の患者さまの占める割合が全体の71.5％で、当地域の高齢化を反映していると思われます。

診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）

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内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
161070xxxxx00x	薬物中毒（その他の中毒）手術・処置等２なし定義副傷病なし	50	2.90	3.81	8.00	47.02
110310xx99xxxx	腎臓又は尿路の感染症手術なし	36	12.33	13.00	16.67	76.75
040081xx99x0xx	誤嚥性肺炎手術なし手術・処置等２なし	23	15.61	20.51	30.43	81.65
161020xxxxx00x	体温異常手術・処置等２なし定義副傷病なし	11	8.09	6.10	9.09	62.18
050130xx9900xx	心不全手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２なし	7	15.00	17.23	28.57	76.71

　薬物中毒、誤嚥性肺炎、肺炎、急性気管支炎、尿路感染症などの急性期疾患の入院を多く受け入れております。誤嚥性肺炎や尿路感染症の入院では、高齢者の患者さまが多く、病状安定後は転院や施設への入所の調整を多く行っております。

呼吸器内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
040040xx9910xx	肺の悪性腫瘍手術なし手術・処置等１あり手術・処置等２なし	89	3.16	3.39	0.00	68.71
040040xx9900xx	肺の悪性腫瘍手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２なし	68	10.72	13.30	13.24	71.74
040110xxxxx0xx	間質性肺炎手術・処置等２なし	52	20.23	18.61	9.62	71.83
040040xx99040x	肺の悪性腫瘍手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２４あり定義副傷病なし	44	7.36	9.42	2.27	70.20
040200xx99x00x	気胸手術なし手術・処置等２なし定義副傷病なし	25	8.12	9.18	0.00	54.36

　呼吸器内科で入院患者が多いのは、悪性腫瘍、間質性肺炎、気胸等の胸膜に関する疾患です。特に悪性腫瘍や胸膜疾患については、呼吸器外科や放射線治療科とも密に連携して治療にあたっています。

消化器内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
060340xx03x00x	胆管（肝内外）結石、胆管炎限局性腹腔膿瘍手術等手術・処置等２なし定義副傷病なし	271	7.20	9.53	1.11	75.01
060100xx01xxxx	小腸大腸の良性疾患（良性腫瘍を含む。）内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術	253	2.36	2.66	0.00	67.34
060340xx03x01x	胆管（肝内外）結石、胆管炎限局性腹腔膿瘍手術等手術・処置等２なし定義副傷病あり	66	16.36	17.90	7.58	80.71
060020xx04xxxx	胃の悪性腫瘍内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術	60	7.13	8.11	0.00	74.07
060102xx99xxxx	穿孔又は膿瘍を伴わない憩室性疾患手術なし	55	8.22	7.74	0.00	64.42

　消化器内科で最も多い疾患は、総胆管結石と内視鏡治療目的の大腸ポリープとなっております。この他では、胃・大腸などの早期癌及びそれに準じた腫瘍、出血を生じた胃・十二指腸潰瘍などが多く、これらに対し内視鏡を用いた治療や外科手術に備えた精査検査、抗癌剤による治療を行っています。

循環器内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
050050xx0200xx	狭心症、慢性虚血性心疾患経皮的冠動脈形成術等手術・処置等１なし、１,２あり手術・処置等２なし	301	3.29	4.44	1.00	71.92
050070xx01x0xx	頻脈性不整脈経皮的カテーテル心筋焼灼術手術・処置等２なし	277	4.32	4.95	0.00	67.28
050050xx9910xx	狭心症、慢性虚血性心疾患手術なし手術・処置等１１あり手術・処置等２なし	276	2.69	3.07	0.00	69.43
050050xx9920xx	狭心症、慢性虚血性心疾患手術なし手術・処置等１２あり手術・処置等２なし	101	2.74	3.26	0.00	69.95
050130xx9900xx	心不全手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２なし	100	15.10	17.23	12.00	79.16

　全国平均に比べ平均在院日数が少ないのが特徴です。血管内治療は最新の道具や技術で行われており、夜間休日の当直帯も、院内には循環器内科医師が1～2名待機し緊急対応を行っております。

小児科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
040090xxxxxx0x	急性気管支炎、急性細気管支炎、下気道感染症（その他）定義副傷病なし	28	5.54	6.47	0.00	1.86
040100xxxxx00x	喘息手術・処置等２なし定義副傷病なし	25	5.44	6.46	0.00	4.52
010230xx99x00x	てんかん手術なし手術・処置等２なし定義副傷病なし	23	4.52	7.48	13.04	4.04
110310xx99xxxx	腎臓又は尿路の感染症手術なし	21	9.52	13.00	0.00	2.10
060380xxxxx00x	ウイルス性腸炎手術・処置等２なし定義副傷病なし	17	4.65	5.86	0.00	4.76

　急性気管支炎、気管支喘息発作、てんかん発作、尿路感染症、ウイルス性腸炎等の急性疾患で、4歳以下の子供が入院の中心となります。

外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
060160x001xxxx	鼠径ヘルニア（15歳以上）ヘルニア手術　鼠径ヘルニア等	148	4.11	4.86	0.68	69.96
060035xx010x0x	結腸（虫垂を含む。）の悪性腫瘍結腸切除術　全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術等手術・処置等１なし定義副傷病なし	79	15.76	16.19	0.00	71.06
060335xx02000x	胆嚢炎等腹腔鏡下胆嚢摘出術等手術・処置等１なし手術・処置等２なし定義副傷病なし	50	6.82	7.23	0.00	65.24
060210xx99000x	ヘルニアの記載のない腸閉塞手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２なし定義副傷病なし	45	9.91	9.08	0.00	70.62
060150xx03xxxx	虫垂炎虫垂切除術　虫垂周囲膿瘍を伴わないもの等	40	5.63	5.44	0.00	40.28

　当院はがん診療連携拠点病院・３次救急病院であり、地域の中核をなす病院です。外科手術症例は鼠径ヘルニアなどの一般外科症例から、癌の高難度手術から多くの緊急手術症例まで多岐にわたります。癌では大腸癌症例が最も多く、また、緊急手術では腸閉塞、消化管穿孔に伴う腹膜炎などの疾患が多くなっています。

整形外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
160800xx01xxxx	股関節・大腿近位の骨折人工骨頭挿入術　肩、股等	87	25.08	25.09	72.41	79.38
07040xxx01xxxx	股関節骨頭壊死、股関節症（変形性を含む。）人工関節再置換術等	74	18.00	21.03	4.05	69.89
070343xx99x1xx	脊柱管狭窄（脊椎症を含む。）　腰部骨盤、不安定椎手術なし手術・処置等２１あり	68	2.00	2.68	0.00	70.79
070230xx01xxxx	膝関節症（変形性を含む。）人工関節再置換術等	58	20.67	23.36	8.62	73.62
160760xx97xx0x	前腕の骨折手術あり定義副傷病なし	48	2.81	5.18	0.00	53.92

　大腿骨骨折など外傷を中心とした急性期疾患から変形性関節症、脊柱管狭窄症などの慢性期疾患まで多様な運動器疾患に対して、地域の基幹病院として最先端診療を行っております。近年は高齢化にともない患者様は高齢な方が多くを占めており、地域の病院、診療所、リハビリテーション病院などと密に連携して切れ目ない治療を目指して診療を行っています。

形成外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	平均年齢
020230xx97x0xx	眼瞼下垂手術あり手術・処置等２なし	18	2.11	3.07	72.89
080007xx010xxx	皮膚の良性新生物皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部）等手術・処置等１なし	16	4.38	4.06	36.63
080220xx97xxxx	エクリン汗腺の障害、アポクリン汗腺の障害手術あり	3	2.67	6.73	15.67
020320xx97xxxx	眼瞼、涙器、眼窩の疾患手術あり	2	2.00	3.18	76.50
060170xx02xxxx	閉塞、壊疽のない腹腔のヘルニアヘルニア手術　腹壁瘢痕ヘルニア等	2	3.00	8.17	1.50

　診断群分類別でも、診療科別主要手術と同様に眼瞼下垂と良性腫瘍がほとんどを占めています。そのほかの2群は腋臭症（わきが）、臍ヘルニア（臍突出症）症例です。

脳神経外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
160100xx97x00x	頭蓋・頭蓋内損傷その他の手術あり手術・処置等２なし定義副傷病なし	102	10.45	9.68	12.75	75.97
010060x2990401	脳梗塞（脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満）手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２４あり定義副傷病なし発症前Rankin Scale 0、1又は2	70	16.84	15.64	37.14	67.63
010040x099000x	非外傷性頭蓋内血腫（非外傷性硬膜下血腫以外）（JCS10未満）手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２なし定義副傷病なし	61	23.48	18.86	59.02	62.57
160100xx99x00x	頭蓋・頭蓋内損傷手術なし手術・処置等２なし定義副傷病なし	50	6.50	8.18	4.00	56.26
010230xx99x00x	てんかん手術なし手術・処置等２なし定義副傷病なし	38	8.29	7.48	7.89	60.42

　当院は4市（木更津、君津、富津、袖ケ浦）の3次救急医療を担っているため、転倒や交通外傷で受傷された患者さんが多数搬送され、手術例、非手術例ともに多い状況です。また、国民病と言える脳卒中（くも膜下出血、脳内出血、脳梗塞）の患者さんも多く、脳梗塞に関しては超急性期治療としてはt-PAの静脈投与血栓溶解療法やカテーテルでの血栓回収術を行っています。脳内出血に関しては、そのほとんどが血圧管理による保存的加療を選択しますが、必要に応じて緊急での開頭血腫除去術も対応しています。脳卒中はその多くがリハビリテーションを必要としていますが、リハビリテーションの専門的医療機関との地域連携を図っています。くも膜下出血の原因となる脳動脈瘤に対しては、本当に治療が必要かどうか精査し、必要に応じて開頭術（ネッククリッピング術）、血管内治療（脳動脈瘤コイル塞栓術）の治療を選択しています。

呼吸器外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	平均年齢
040040xx97x00x	肺の悪性腫瘍手術あり手術・処置等２なし定義副傷病なし	85	9.56	10.83	70.42
040040xx9910xx	肺の悪性腫瘍手術なし手術・処置等１あり手術・処置等２なし	65	2.88	3.39	71.62
040200xx01x00x	気胸肺切除術等手術・処置等２なし定義副傷病なし	37	9.30	10.08	32.35
040040xx99070x	肺の悪性腫瘍手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２７あり定義副傷病なし	31	5.71	10.32	68.29
040040xx99080x	肺の悪性腫瘍手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２８あり定義副傷病なし	18	5.44	9.40	72.78

　肺癌、転移性肺腫瘍の手術目的の入院、内視鏡検査の入院、肺癌術後若しくは再発時の薬物療法のための入院が上位を占めています。令和2年度は例年に比べ気胸手術が増加しました。

心臓血管外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
110280xx02x00x	慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全動脈形成術、吻合術　その他の動脈等手術・処置等２なし定義副傷病なし	28	5.04	8.15	0.00	68.54
050080xx0101xx	弁膜症（連合弁膜症を含む。）ロス手術（自己肺動脈弁組織による大動脈基部置換術）等手術・処置等１なし手術・処置等２１あり	16	22.31	22.56	0.00	69.94
050163xx9910xx	非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤手術なし手術・処置等１１あり手術・処置等２なし	16	3.50	4.44	0.00	75.06
050163xx03x1xx	非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤ステントグラフト内挿術手術・処置等２１あり	13	14.00	15.88	0.00	76.23
050161xx97x1xx	解離性大動脈瘤その他の手術あり手術・処置等２１あり	12	32.08	29.23	33.33	67.00

　弁膜症、虚血性心疾患、大動脈疾患、末梢血管疾患など幅広く治療にあたっております。また、当院には透析センターも併設されており、内シャント作成術を含めたブラッドアクセス造設術も行なっております。

小児外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	平均年齢
140590xx97xxxx	停留精巣手術あり	43	3.33	3.02	4.23
060160x101xxxx	鼠径ヘルニア（15歳未満）ヘルニア手術　鼠径ヘルニア等	36	3.00	2.79	4.39
11022xxx01xxxx	男性生殖器疾患精索捻転手術等	20	2.50	3.84	7.15
060150xx03xxxx	虫垂炎虫垂切除術　虫垂周囲膿瘍を伴わないもの等	14	6.36	5.44	10.50
060150xx99xx0x	虫垂炎手術なし定義副傷病なし	13	7.54	7.17	11.15

　入院全体では鼠径ヘルニアや精系水腫、移動性精巣と停留精巣が多くを占め、救急疾患では小児でも虫垂炎が上位となっています。膿瘍を伴う虫垂炎（穿孔性）は進行して腹膜炎や周囲臓器と癒着などを起こしていて、手術にかかる時間や入院期間も比較的早い段階の虫垂炎に比べ延長する傾向にあります。膿瘍を伴わない虫垂炎でも腹膜炎の進行度、程度によっては術後治療に日数を要し在院日数が延長する場合があります。

産婦人科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	平均年齢
12002xxx99x40x	子宮頸・体部の悪性腫瘍手術なし手術・処置等２４あり定義副傷病なし	57	4.56	4.44	65.86
120180xx01xxxx	胎児及び胎児付属物の異常子宮全摘術等	50	8.98	9.45	33.26
120010xx99x50x	卵巣・子宮附属器の悪性腫瘍手術なし手術・処置等２５あり定義副傷病なし	44	4.45	4.34	64.70
120170x101xxxx	早産、切迫早産（妊娠週数34週未満）子宮破裂手術等	36	48.42	37.20	33.17
120060xx01xxxx	子宮の良性腫瘍子宮全摘術等	35	9.89	9.57	46.80

　卵巣がん、子宮がんの患者さまに入院化学療法を行っているため患者数が多くなっています。また在院日数は全国平均とほぼ同じであり、適正に治療が行われていると判断しています。子宮の良性腫瘍手術の在院日数も全国平均とほぼ同じであり、適正に治療が行われています。

眼科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	平均年齢
020110xx97xxx0	白内障、水晶体の疾患手術あり片眼	536	2.00	2.76	74.84
020220xx97xxx0	緑内障その他の手術あり片眼	41	3.63	5.79	78.22
020160xx97xxx0	網膜剥離手術あり片眼	32	8.66	8.97	60.16
020200xx9710xx	黄斑、後極変性手術あり手術・処置等１あり手術・処置等２なし	32	6.38	6.49	67.63
020180xx97x0x0	糖尿病性増殖性網膜症手術あり手術・処置等２なし片眼	15	6.93	6.98	57.40

　緊急対応が必要な疾患（外傷・黄斑疾患・網膜剥離・緑内障発作など）に対しては、できるだけ速やかな手術・処置を心掛けております。

耳鼻いんこう科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	平均年齢
030240xx01xxxx	扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎扁桃周囲膿瘍切開術等	45	7.73	8.44	44.93
030350xxxxxxxx	慢性副鼻腔炎	40	6.60	6.71	53.93
030150xx97xxxx	耳・鼻・口腔・咽頭・大唾液腺の腫瘍手術あり	35	6.26	7.20	54.26
03001xxx0100xx	頭頸部悪性腫瘍頸部悪性腫瘍手術等手術・処置等１なし手術・処置等２なし	31	12.77	13.68	67.03
030230xxxxxxxx	扁桃、アデノイドの慢性疾患	22	7.45	7.94	13.73

　耳鼻咽喉科の治療・手術全般を行っています。新型コロナの影響で良性疾患の予定手術は減少し、救急疾患が多くなっています。DPCコード別で最も多いものは、急激な喉の痛みで発症し、時に生命に関わる扁桃周囲膿瘍や喉頭蓋炎の治療の方です。2番目は副鼻腔炎の内視鏡手術、3番目は喉や唾液腺腫瘍の手術、4番目は喉や首などの耳鼻咽喉科領域の悪性腫瘍である頭頚部癌の治療です。頭頚部癌では病気の進行や治療により生活の質が落ちることが多く、患者さんとよく相談しながら治療方針を考慮しております。5番目は慢性扁桃炎や睡眠時無呼吸症候群などに行う扁桃摘出術やアデノイド切除術で入院される方です。いずれの疾患も全国平均より早く退院できています。

脳神経内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
010060x2990401	脳梗塞（脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満）手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２４あり定義副傷病なし発症前Rankin Scale 0、1又は2	31	19.90	15.64	45.16	68.16
010080xx99x0x1	脳脊髄の感染を伴う炎症手術なし手術・処置等２なし15歳以上	16	27.56	17.00	25.00	50.50
010040x199x0xx	非外傷性頭蓋内血腫（非外傷性硬膜下血腫以外）（JCS10以上）手術なし手術・処置等２なし	15	35.20	22.35	66.67	70.13
010230xx99x00x	てんかん手術なし手術・処置等２なし定義副傷病なし	12	7.92	7.48	8.33	55.42
010040x099000x	非外傷性頭蓋内血腫（非外傷性硬膜下血腫以外）（JCS10未満）手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２なし定義副傷病なし	10	18.50	18.86	50.00	68.40

皮膚科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
080006xx01x0xx	皮膚の悪性腫瘍（黒色腫以外）皮膚悪性腫瘍切除術等手術・処置等２なし	39	5.08	7.71	2.56	76.87
080007xx010xxx	皮膚の良性新生物皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部）等手術・処置等１なし	22	2.68	4.06	0.00	55.36
080010xxxx0xxx	膿皮症手術・処置等１なし	21	10.76	12.87	0.00	60.48
161070xxxxx00x	薬物中毒（その他の中毒）手術・処置等２なし定義副傷病なし	8	4.88	3.81	0.00	52.25
02001xxx97x0xx	角膜・眼及び付属器の悪性腫瘍手術あり手術・処置等２なし	6	4.50	7.75	0.00	79.67

　患者数における高齢者の割合が多く、皮膚の悪性腫瘍治療での入院が多くなっております。平均在院日数は７日程度を目標にしております。蜂窩織炎・丹毒におきましては、全身管理と抗生剤の投与において感受性を重視し、必要十分な治療期間を心がけております。皮膚良性腫瘍については、再建において術後の仕上がりを重視した手術法の選択を心がけています。

泌尿器科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
110080xx991xxx	前立腺の悪性腫瘍手術なし手術・処置等１あり	196	2.27	2.54	0.00	72.88
110070xx03x0xx	膀胱腫瘍膀胱悪性腫瘍手術　経尿道的手術手術・処置等２なし	105	7.79	7.13	0.00	72.75
11012xxx020x0x	上部尿路疾患経尿道的尿路結石除去術手術・処置等１なし定義副傷病なし	55	5.36	5.67	0.00	64.69
110310xx99xxxx	腎臓又は尿路の感染症手術なし	45	11.36	13.00	8.89	75.16
110310xx01xxxx	腎臓又は尿路の感染症経皮的腎（腎盂）瘻造設術等	40	10.93	14.16	2.50	70.93

　前立腺癌、膀胱癌、腎臓癌、尿管癌などの泌尿器悪性腫瘍について、ダヴィンチ手術、内視鏡手術、光力学的診断を併用した経尿道的手術、開腹手術、放射線治療、抗がん剤治療など幅広く対応しております。悪性腫瘍以外についても、尿路結石や前立腺肥大症に対するレーザー治療、尿路感染、泌尿器外傷などにも対応しております。

腎臓内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
110280xx9901xx	慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２１あり	8	16.13	14.01	12.50	72.75
110280xx02x1xx	慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全動脈形成術、吻合術　その他の動脈等手術・処置等２１あり	2	17.00	33.50	0.00	46.50
110280xx9900xx	慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２なし	1	7.00	11.04	0.00	68.00

膠原病内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
070560xx99x00x	重篤な臓器病変を伴う全身性自己免疫疾患手術なし手術・処置等２なし定義副傷病なし	29	21.86	15.28	6.90	64.52
070470xx99x0xx	関節リウマチ手術なし手術・処置等２なし	7	21.29	15.90	0.00	82.71
110310xx99xxxx	腎臓又は尿路の感染症手術なし	5	13.40	13.00	0.00	69.40
040110xxxxx0xx	間質性肺炎手術・処置等２なし	3	17.33	18.61	0.00	44.67
070560xx97xxxx	重篤な臓器病変を伴う全身性自己免疫疾患手術あり	3	119.33	37.12	33.33	73.00

新生児科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率
140010x199x0xx	妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害（出生時体重2500g以上）手術なし手術・処置等２なし	35	10.66	6.13	0.00
140010x299x0xx	妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害（出生時体重1500g以上2500g未満）手術なし手術・処置等２なし	32	17.78	11.19	6.25
140010x199x1xx	妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害（出生時体重2500g以上）手術なし手術・処置等２１あり	21	11.90	10.91	0.00
140010x299x2xx	妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害（出生時体重1500g以上2500g未満）手術なし手術・処置等２２あり	19	29.00	28.12	0.00
140010x297x2xx	妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害（出生時体重1500g以上2500g未満）手術あり手術・処置等２２あり	7	38.71	34.40	0.00

　当院は地域周産期母子医療センターの認定を受けております。新生児集中治療室(NICU)、新生児治療回復室(GCU)を備えており、早産児、低出生体重児、病的新生児等の入院治療に対応しています。

緩和医療科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	平均年齢
040040xx9900xx	肺の悪性腫瘍手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２なし	18	38.06	13.30	75.00
06007xxx9900xx	膵臓、脾臓の腫瘍手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２なし	16	32.44	11.24	72.31
060035xx99x0xx	結腸（虫垂を含む。）の悪性腫瘍手術なし手術・処置等２なし	9	39.00	8.33	77.00
03001xxx99x0xx	頭頸部悪性腫瘍手術なし手術・処置等２なし	5	21.80	12.17	74.00
060020xx99x0xx	胃の悪性腫瘍手術なし手術・処置等２なし	5	31.00	10.73	68.20

　最新の医療を尽くしても治療や延命が困難な終末期がん患者様の疼痛などのつらい症状を和らげ、穏やかに過ごせることを目的とした入院を多く受け入れています。症状が落ちついた場合は、在宅療養や施設での療養が行えるよう退院支援も行っています。

血液内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
130030xx99x4xx	非ホジキンリンパ腫手術なし手術・処置等２４あり	24	8.54	11.14	0.00	73.50
130030xx99x5xx	非ホジキンリンパ腫手術なし手術・処置等２５あり	16	21.00	20.27	6.25	76.75
130060xx99x4xx	骨髄異形成症候群手術なし手術・処置等２４あり	6	12.00	10.18	0.00	67.00
130030xx99x6xx	非ホジキンリンパ腫手術なし手術・処置等２６あり	5	17.20	14.15	0.00	81.20
130030xx97x00x	非ホジキンリンパ腫手術あり手術・処置等２なし定義副傷病なし	3	29.33	8.20	0.00	74.00

　血液内科では、基本的に悪性リンパ腫や多発性骨髄腫、骨髄異形成症候群に対する化学療法を外来化学療法で行っていますが、初回の化学療法導入および化学療法に対する忍容性を考慮し、入院での化学療法を行っております。入院期間はできるだけ短期間とし、患者さんが日常生活に早く復帰できるよう努めています。

糖尿病・内分泌・代謝内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
10007xxxxxx1xx	２型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。）手術・処置等２１あり	55	13.33	14.60	1.82	65.13
100180xx990x0x	副腎皮質機能亢進症、非機能性副腎皮質腫瘍手術なし手術・処置等１なし定義副傷病なし	45	3.84	6.26	0.00	56.42
10007xxxxxx0xx	２型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。）手術・処置等２なし	29	9.79	11.26	0.00	62.31
100040xxxxx00x	糖尿病性ケトアシドーシス、非ケトン昏睡手術・処置等２なし定義副傷病なし	15	9.20	13.33	0.00	51.53
100120xx99xxxx	肥満症手術なし	14	13.71	14.90	0.00	47.14

　入院患者さまのうち、約8割の方が生活習慣と関連のある「2型糖尿病」もしくはそれに関連した疾患です。当科では糖尿病がどのような病気であるか、今後どのような治療をしていけば良いかをご理解いただく目的で、約2週間の糖尿病教育入院を実施しております。個々の患者さまの生活習慣病や合併症に応じて最適な治療方法をご提案いたします。副腎疾患など内分泌疾患の入院も増加傾向にあります。

初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数

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	初発					再発	病期分類基準（※）	版数
	Stage I	Stage II	Stage III	Stage IV	不明	再発	病期分類基準（※）	版数
胃癌	97	10	30	65	8	58	1	8
大腸癌	41	39	107	64	19	68	1	8
乳癌	19	16	3	4	0	10	1	8
肺癌	68	23	57	104	8	118	1	8
肝癌	12	9	11	7	4	84	1	8

※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約

成人市中肺炎の重症度別患者数等

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	患者数	平均在院日数	平均年齢
軽症	1	9.00	38.00
中等症	50	16.30	74.48
重症	30	16.97	80.20
超重症	10	22.70	80.20
不明	0	0	0

脳梗塞の患者数等

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発症日から	患者数	平均在院日数	平均年齢	転院率
3日以内	351	25.69	74.46	47.50
その他	9	28.44	70.56	1.39

　脳梗塞の疾患別の患者数、平均在院日数、平均年齢及び転院率を集計したもので、当院では脳卒中地域連携パスなどを使用して、麻痺等の後遺症のある患者さまは専門的リハビリテーションを受けられるよう地域との連携を密にし、早期退院（転院）を進めています。「ICD-10」とは、異なる国や地域から異なる時点で集計された死亡や疾病のデータを体系的な記録、分類、解釈及び比較を行うため世界保健機構(WHO)が作成した分類で、10回目の改訂版を言います。

診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）

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消化器内科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K688	内視鏡的胆道ステント留置術	371	1.36	10.09	3.23	75.85
K7211	内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２ｃｍ未満）	215	0.04	1.10	0.00	67.17
K654	内視鏡的消化管止血術	69	0.23	8.30	5.80	68.87
K6532	内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術（早期悪性腫瘍粘膜下層）	59	0.00	6.83	1.69	74.47
K6852	内視鏡的胆道結石除去術（その他）	57	0.16	4.09	0.00	76.88

　胆石や腫瘍による胆道閉塞に伴う胆管炎や黄疸を改善するための内視鏡治療、胃・腸などの消化管に生ずるポリープや腫瘍を切除する粘膜下層剥離術を含む各種内視鏡治療、さらには肝臓癌へのカテーテル治療としての手術を多く行っております。

循環器内科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K5951	経皮的カテーテル心筋焼灼術（心房中隔穿刺、心外膜アプローチ）	250	1.22	2.44	0.40	68.88
K5493	経皮的冠動脈ステント留置術（その他）	196	1.63	1.47	1.02	71.43
K5461	経皮的冠動脈形成術（急性心筋梗塞）	69	0.03	9.84	0.00	68.09
K616	四肢の血管拡張術・血栓除去術	60	1.37	1.52	3.33	73.08
K5481	経皮的冠動脈形成術（高速回転式経皮経管アテレクトミーカテーテル）	51	1.02	2.31	3.92	74.43

　心房細動などのアブレーション治療は、年間250件前後行われております。再発率が低く、合併症も少ないのが特徴です。心筋梗塞などの緊急治療も、2019年10月からは心臓カテーテル室増室により日中にはお断りすることがなくなりました。冠動脈石灰化病変を削るアテレクトミーは、ロータブレーターとダイアモンドバックを使い分けながら、安全第一で施行しています。

外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K6335	鼠径ヘルニア手術	148	1.01	2.10	0.68	69.96
K672-2	腹腔鏡下胆嚢摘出術	87	1.23	4.33	0.00	65.01
K7193	結腸切除術（全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術）	76	8.62	16.26	3.95	73.74
K718-21	腹腔鏡下虫垂切除術（虫垂周囲膿瘍を伴わないもの）	39	0.64	3.79	0.00	39.28
K719-3	腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術	30	2.17	10.03	0.00	68.63

　外科手術症例は、鼠径ヘルニアなどの一般外科症例から癌の高難度手術から多くの緊急手術症例まで多岐に渡ります。癌では大腸癌症例が最も多く、また、緊急手術では腸閉塞、消化管穿孔に伴う腹膜炎などの疾患が多くなっています。

整形外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K0821	人工関節置換術（肩，股，膝）	135	1.49	17.10	5.93	71.36
K0461	骨折観血的手術（肩甲骨，上腕，大腿）	83	1.84	17.87	54.22	72.93
K1426	脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（椎弓形成）	59	1.37	16.95	30.51	71.12
K1422	脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（後方又は後側方固定）	52	3.38	33.08	55.77	69.38
K0811	人工骨頭挿入術（肩，股）	35	3.29	20.37	60.00	78.89

　人工股関節や人工膝関節など関節外科や脊柱管狭窄症など脊椎外科、手外科、大腿骨骨折など骨折治療までさまざまな運動器疾患や外傷の診療を行っており、年間手術件数は1000件程度を維持しています。人工関節では低侵襲手術や積極的なリハビリテーションを行い、脊椎手術ではナビゲーションシステムにより安全性の高い治療を行っています。外傷、骨折については早期手術、早期リハビリテーションを行い、合併症の少ない治療を目指しております。

形成外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	平均年齢
K2193	眼瞼下垂症手術（その他）	12	0.00	1.00	73.08
K2191	眼瞼下垂症手術（眼瞼挙筋前転法）	5	0.00	1.40	73.00
K0052	皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部）（長径２ｃｍ以上４ｃｍ未満）	4	1.00	1.00	7.75
K0053	皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部）（長径４ｃｍ以上）	4	0.75	3.00	45.25
K0063	皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部以外）（長径６ｃｍ以上１２ｃｍ未満）	4	0.75	2.00	53.00

　一般病院の形成外科で最も多い手術は皮膚、皮下の良性腫瘍摘出術ですが、その大部分は外来手術として行っています。入院で行うのは小児例や大きな腫瘍や深部組織にあるものなど全身麻酔や脊椎麻酔などを要するものとなります。そのため入院手術としては逆に眼瞼下垂症例が多くなっています。当院では高齢者の眼瞼下垂症例が中心であり抗凝固剤内服中の患者様も多いため、原則として2～3日間の術後入院として手術を行っています。

脳神経外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K164-2	慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術	89	0.38	9.44	12.36	79.19
K178-4	経皮的脳血栓回収術	51	0.27	27.82	62.75	77.84
K1781	脳血管内手術（１箇所）	35	1.29	26.83	28.57	65.51
K609-2	経皮的頸動脈ステント留置術	19	1.58	11.74	5.26	73.63
K1771	脳動脈瘤頸部クリッピング（１箇所）	15	2.13	48.33	60.00	60.27

　脳神経外科で最も多い手術は、慢性硬膜下血腫に対する穿頭洗浄ドレナージ術です。高齢者の頭部外傷後2～3か月後に発症することが多い疾患ですが、認知機能低下が主症状のこともあり、手術で治る認知症の一つです。局所麻酔下で可能なので、高齢者でも手術を受けられます。脳梗塞の治療も劇的に変化しており、特に超急性期（発症から8時間以内）の脳梗塞患者さんに、カテーテルを用いて脳の血管の詰まった部分の血栓を取り出す方法の有効性が示されています。当院は千葉県下でも血栓回収術を数多く施行しており、再開通率は極めて高い値を維持しています。くも膜下出血の原因となる脳動脈瘤に対しては、開頭術（クリッピング）、血管内手術（コイル塞栓）も多く行われ、動脈瘤の形状や大きさ、年齢、全身状態などを踏まえて、適切な治療を選択、施行しています。また、脳腫瘍に対する摘出術も、ナビゲーションシステムや術中蛍光撮影などを用いて、より安全に行えるようにしています。生活習慣病が原因で、脳梗塞の原因となる頸部頸動脈狭窄症に対して、狭窄部にステントを留置して広げる手術を施行しています。塞栓防止や術前後の脳血流の評価等を行い、合併症が起きないように施行しています。

呼吸器外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K514-23	胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術（肺葉切除又は１肺葉を超える）	45	1.42	7.53	0.00	69.98
K5131	胸腔鏡下肺切除術（肺嚢胞手術（楔状部分切除））	37	5.00	4.08	0.00	34.41
K514-21	胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術（部分切除）	29	2.90	5.93	3.45	72.14
K496-4	胸腔鏡下膿胸腔掻爬術	8	15.25	14.50	0.00	63.63
K514-22	胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術（区域切除）	8	2.00	7.50	0.00	66.38

　近年9割以上の手術で内視鏡（胸腔鏡）を使用しています。肺癌に対する肺葉切除（標準手術）、気胸に対する肺嚢胞切除、肺癌や転移性肺腫瘍に対する部分切除（縮小手術）が上位を占めています。予定手術は可能な限り前日入院とし、また入院前から呼吸リハビリ指導を開始することで、術後の早期離床・早期退院を目指しています。
　また令和2年度からは、症例によっては4cmの創、1ヶ所からの肺がん手術(Uni Port VATS)を行っています。

心臓血管外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K6121ｲ	末梢動静脈瘻造設術（内シャント造設術）（単純）	28	1.32	2.71	0.00	67.32
K5551	弁置換術（１弁）	13	9.08	19.92	7.69	67.31
K5612ｲ	ステントグラフト内挿術（１以外の場合）（胸部大動脈）	10	7.10	11.00	0.00	63.20
K5606	大動脈瘤切除術（腹部大動脈（分枝血管の再建を伴うもの））	9	6.00	28.22	0.00	72.67
K5522	冠動脈、大動脈バイパス移植術（２吻合以上）	8	8.88	53.75	25.00	70.75

　大動脈弁疾患では主に弁置換術、僧帽弁三尖弁疾患では弁形成術を基本としております。大動脈瘤や大動脈解離に対しては、患者さん一人一人の状態に応じて人工血管置換術やステントグラフト内挿術を選択しています。冠動脈バイパス術単独では心拍動下にバイパス手術を行うことが多いですが、弁や大動脈疾患と同時にバイパス手術を行う場合では心機能に応じて心停止下または心拍動下に行なっております。また、当院には透析センターも併設されており、内シャント作成術を含めたブラッドアクセス造設術も行なっております。

小児外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	平均年齢
K836	停留精巣固定術	46	0.93	1.33	4.70
K6335	鼠径ヘルニア手術	45	1.00	1.00	4.11
K718-21	腹腔鏡下虫垂切除術（虫垂周囲膿瘍を伴わないもの）	14	0.50	4.86	10.50
K8381	精索捻転手術（対側の精巣固定術を伴う）	5	0.20	0.80	11.60
K7512	鎖肛手術（会陰式）	4	9.00	31.75	0.00

　当医療圏内に小児外科疾患で入院・手術加療のできる医療機関はほかになく、一般的な疾患が主体となっています。移動性精巣や停留精巣、鼠径ヘルニアや精系水腫、虫垂炎に対する手術が多くなっています。虫垂炎の手術は腹腔鏡下手術を基本としており、全例で鏡視下に完遂できています。本年度は急性陰嚢症に関わる緊急手術が多い傾向がありました。

産婦人科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	平均年齢
K8981	帝王切開術（緊急帝王切開）	73	9.14	7.01	32.66
K8982	帝王切開術（選択帝王切開）	71	19.59	6.92	34.25
K877	子宮全摘術	39	1.59	8.36	53.26
K867	子宮頸部（腟部）切除術	20	0.10	1.00	46.05
K8881	子宮附属器腫瘍摘出術（両側）（開腹）	19	2.00	7.63	47.53

　選択的帝王切開、緊急帝王切開の数が多いのは既往帝王切開患者数が多いこと、近隣の医療機関からハイリスク妊婦を受け入れているためです。術後は合併症もなく、7日で退院しています。
　子宮全摘出のパスを術後1日早く退院させる方向で調整しています。子宮頚部切除は1泊2日で行っています。

眼科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	平均年齢
K2821ﾛ	水晶体再建術（眼内レンズを挿入する場合）（その他のもの）	536	0.01	1.00	74.79
K2801	硝子体茎顕微鏡下離断術（網膜付着組織を含む）	89	0.85	5.40	63.58
K2686	緑内障手術（水晶体再建術併用眼内ドレーン挿入術）	32	0.00	2.00	79.53
K2684	緑内障手術（緑内障治療用インプラント挿入術）（プレートなし）	8	0.00	5.38	72.38
K2802	硝子体茎顕微鏡下離断術（その他）	8	1.00	3.38	65.88

耳鼻いんこう科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	平均年齢
K368	扁桃周囲膿瘍切開術	37	0.08	5.57	42.68
K3772	口蓋扁桃手術（摘出）	37	1.03	5.84	21.32
K340-6	内視鏡下鼻・副鼻腔手術４型（汎副鼻腔手術）	24	1.13	4.58	57.25
K340-5	内視鏡下鼻・副鼻腔手術３型（選択的（複数洞）副鼻腔手術）	21	1.05	4.71	56.05
K3192	鼓室形成手術（耳小骨再建術）	14	1.00	1.36	37.93

　分類別でも記したように、手術別で1番多いものは扁桃周囲膿瘍切開術で、2番目は扁桃腺摘出の方です。3番目と4番目は副鼻腔炎の内視鏡手術です。当院では最新のナビゲーションシステムを導入し、安全な手術を心がけております。5番目は慢性中耳炎や真珠腫性中耳炎などに行う耳の手術になります。いずれの手術でもなるべく苦痛や負担、合併症が少ないよう心がけております。耳の手術は翌日退院で、その他の手術も術後4～6日で退院されている方が多いです。

皮膚科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K0072	皮膚悪性腫瘍切除術（単純切除）	51	0.22	3.80	1.96	77.02
K0052	皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部）（長径２ｃｍ以上４ｃｍ未満）	8	0.13	2.50	0.00	58.88
K0062	皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部以外）（長径３ｃｍ以上６ｃｍ未満）	6	0.00	1.17	0.00	65.67
K0063	皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部以外）（長径６ｃｍ以上１２ｃｍ未満）	4	0.00	1.00	0.00	46.50
K0053	皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部）（長径４ｃｍ以上）	3	0.00	1.67	0.00	73.00

　皮膚悪性腫瘍切除に関しましては、手術当日の入院を基本として、在院日数は７日を目標としております。糖尿病性足壊疽や下肢閉塞性動脈硬化症にともなう足趾病変において、切断術を施行しております。可能な限り切断部位を限定したいということで、下肢の血流の把握と抗菌剤の適切な選択に心がけております。皮膚皮下血管奇形や血管腫に対して、手術適応を吟味して対応しております。

泌尿器科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K8036ｲ	膀胱悪性腫瘍手術（経尿道的手術）（電解質溶液利用のもの）	107	1.44	5.34	0.00	72.77
K783-2	経尿道的尿管ステント留置術	61	0.77	7.80	3.28	69.59
K7811	経尿道的尿路結石除去術（レーザー）	56	1.18	3.32	0.00	64.80
K841-21	経尿道的レーザー前立腺切除術（ホルミウムレーザー）	34	1.26	6.97	0.00	73.47
K843-4	腹腔鏡下前立腺悪性腫瘍手術（内視鏡手術用支援機器を用いる）	33	2.00	9.15	0.00	69.97

　泌尿器悪性腫瘍に対する腹腔鏡手術を多く施行しているほか、尿路結石や前立腺肥大症に対する最新のレーザー治療も行っております。当院では平成29年9月から手術支援ロボットを導入し、前立腺悪性腫瘍の患者さんに手術を行っています。また、小径腎腫瘍の患者さんや転移のない筋層浸潤性膀胱がんの患者さんに対してもダヴィンチ腎部分切除術+体腔内尿路変更術を行っています。経尿道的膀胱腫瘍切除術は、光力学的診断を併用し質の高い手術を積極的に行っています。

その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）

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DPC	傷病名	入院契機	症例数	発生率
130100	播種性血管内凝固症候群	同一	0	0.00
130100	播種性血管内凝固症候群	異なる	6	0.05
180010	敗血症	同一	18	0.14
180010	敗血症	異なる	23	0.18
180035	その他の真菌感染症	同一	0	0.00
180035	その他の真菌感染症	異なる	0	0.00
180040	手術・処置等の合併症	同一	44	0.35
180040	手術・処置等の合併症	異なる	1	0.01

更新履歴

令和３年９月２９日

君津中央病院　病院指標

令和元年度君津中央病院病院指標

医療法における病院等の広告規制について（厚生労働省）

【ＤＰＣ病院情報の公表】

【集計方法と定義】

平成31年4月1日から令和2年3月31日までに退院された患者さまが対象
医療保険を使用された患者さまが対象で、自賠責、労災、自費等は対象外
平均年齢は、最初の入院日時点の満年齢

年齢階級別退院患者数
診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
成人市中肺炎の重症度別患者数等
脳梗塞の患者数等
診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）

年齢階級別退院患者数

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年齢区分	0～	10～	20～	30～	40～	50～	60～	70～	80～	90～
患者数	1088	261	304	450	862	1265	2690	4503	2552	369

令和元年度に当院の一般病棟を退院された患者さまの人数（総数：14,344人）を10歳刻みの年齢階層別に集計したものです。幅広い年齢層の患者さまにご利用いただいておりますが、60歳以上の患者さまの占める割合が全体の70.5％で、当地域の高齢化を反映していると思われます。

診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）

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内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
161070xxxxx00x	薬物中毒（その他の中毒）手術・処置等２なし副傷病なし	38	3.24	3.52	7.89	47.66
040081xx99x00x	誤嚥性肺炎手術なし手術・処置等２なし副傷病なし	31	18.35	20.84	19.35	80.84
110310xx99xx0x	腎臓または尿路の感染症手術なし副傷病なし	28	14.18	12.58	21.43	76.54
161020xxxxx00x	体温異常手術・処置等２なし副傷病なし	15	11.80	5.83	20.00	69.67
080270xxxx0xxx	食物アレルギー手術・処置等１なし	9	1.89	2.48	0.00	35.33

呼吸器内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
040040xx9910xx	肺の悪性腫瘍手術なし手術・処置等１あり手術・処置等２なし	146	2.06	3.34	0.00	69.82
040040xx9900xx	肺の悪性腫瘍手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２なし	48	15.98	14.62	0.00	75.63
040110xxxxx0xx	間質性肺炎手術・処置等２なし	48	16.71	18.84	10.42	73.42
040040xx99040x	肺の悪性腫瘍手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２４あり副傷病なし	45	7.18	9.59	0.00	71.91
040200xx99x00x	気胸手術なし手術・処置等２なし副傷病なし	37	14.65	9.11	2.70	48.27

消化器内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
060100xx01xx0x	小腸大腸の良性疾患（良性腫瘍を含む。）内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術副傷病なし	445	2.29	2.63	0.00	67.52
060340xx03x00x	胆管（肝内外）結石、胆管炎限局性腹腔膿瘍手術等手術・処置等２なし副傷病なし	266	7.85	9.79	0.75	73.86
060060xx97100x	胆嚢、肝外胆管の悪性腫瘍その他の手術あり手術・処置等１あり手術・処置等２なし副傷病なし	94	10.80	14.49	3.19	80.47
060020xx04x0xx	胃の悪性腫瘍内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術手術・処置等２なし	78	7.19	8.27	0.00	75.65
060050xx97x00x	肝・肝内胆管の悪性腫瘍（続発性を含む。）その他の手術あり手術・処置等２なし副傷病なし	57	9.96	10.25	0.00	74.47

最も多い疾患は、内視鏡治療目的の大腸ポリープとなっております。この他では、胆石、膵・胆道の悪性腫瘍に伴う黄疸、胆管炎、胃・大腸などの早期癌及びそれに準じた腫瘍、出血を生じた胃・十二指腸潰瘍などが多く、これらに対し内視鏡を用いた治療や外科手術に備えた精査検査、抗癌剤による治療を行っています。

循環器内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
050050xx02000x	狭心症、慢性虚血性心疾患経皮的冠動脈形成術等手術・処置等１なし、１,２あり手術・処置等２なし副傷病なし	380	3.18	4.40	0.79	70.80
050070xx01x0xx	頻脈性不整脈経皮的カテーテル心筋焼灼術手術・処置等２なし	375	4.57	5.02	0.27	66.52
050050xx99100x	狭心症、慢性虚血性心疾患手術なし手術・処置等１１あり手術・処置等２なし副傷病なし	357	2.71	3.01	0.56	70.46
050130xx99000x	心不全手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２なし副傷病なし	107	15.29	17.71	8.41	79.53
050030xx97000x	急性心筋梗塞（続発性合併症を含む。）、再発性心筋梗塞その他の手術あり手術・処置等１なし、１あり手術・処置等２なし副傷病なし	104	9.66	12.37	1.92	66.48

全国平均に比べて、平均在院日数が少ないのが特徴です。血管内治療は、最新の道具や技術で行われており、夜間休日の当直帯も院内には循環器内科医師が１～２名待機して緊急対応を行っております。

小児科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
040090xxxxxx0x	急性気管支炎、急性細気管支炎、下気道感染症（その他）副傷病なし	137	5.93	6.19	0.73	1.73
060380xxxxx0xx	ウイルス性腸炎手術・処置等２なし	74	3.80	5.39	0.00	4.30
040070xxxxx0xx	インフルエンザ、ウイルス性肺炎手術・処置等２なし	59	5.31	5.73	0.00	2.88
0400801199x00x	肺炎等（1歳以上15歳未満）手術なし手術・処置等２なし副傷病なし	52	6.35	5.69	0.00	3.71
030270xxxxxxxx	上気道炎	47	4.64	4.94	0.00	1.79

急性気管支炎、ウイルス性腸炎、肺炎などの急性期疾患で、４歳以下のこどもが入院の中心となります。

外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
060160x001xxxx	鼠径ヘルニア（15歳以上）ヘルニア手術　鼠径ヘルニア等	171	4.18	4.85	1.17	69.76
060035xx01000x	結腸（虫垂を含む。）の悪性腫瘍結腸切除術　全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術等手術・処置等１なし手術・処置等２なし副傷病なし	59	13.88	15.02	1.69	74.86
060330xx02xxxx	胆嚢疾患（胆嚢結石など）腹腔鏡下胆嚢摘出術等	48	5.56	6.37	0.00	59.35
060210xx99000x	ヘルニアの記載のない腸閉塞手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２なし副傷病なし	47	9.68	8.89	0.00	72.30
090010xx01x0xx	乳房の悪性腫瘍乳腺悪性腫瘍手術　乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴うもの（内視鏡下によるものを含む。））等手術・処置等２なし	44	7.48	10.34	0.00	70.64

当院はがん診療連携拠点病院・３次救急病院であり、地域の中核をなす病院です。外科手術症例は鼠径ヘルニアなどの一般外科症例から、癌の高難度手術から多くの緊急手術症例まで多岐に渡ります。癌では大腸癌症例が最も多く、また、緊急手術では腸閉塞、消化管穿孔に伴う腹膜炎などの疾患が多くなっています。

整形外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
160800xx01xxxx	股関節・大腿近位の骨折人工骨頭挿入術　肩、股等	100	27.74	25.94	61.00	76.96
07040xxx01xxxx	股関節骨頭壊死、股関節症（変形性を含む。）人工関節再置換術等	82	19.00	21.53	3.66	68.72
070230xx01xxxx	膝関節症（変形性を含む。）人工関節再置換術等	66	19.92	23.56	3.03	74.88
070343xx99x1xx	脊柱管狭窄（脊椎症を含む。）　腰部骨盤、不安定椎手術なし手術・処置等２１あり	59	2.00	2.73	0.00	72.03
160760xx97xxxx	前腕の骨折手術あり	54	4.41	5.54	5.56	57.33

骨折など外傷を中心とした急性期疾患や変形性関節症、脊椎疾患などの慢性期疾患など、地域の基幹病院として幅広い疾患の診療を行っております。近年は、高齢化に伴ない高齢者が多くを占めています。また、地域の病院、診療所、リハビリテーション病院などと密に連携しており、特に大腿骨近位部骨折では地域連携パスを活用して切れ目ない治療を目指しています。

形成外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	平均年齢
020230xx97x0xx	眼瞼下垂手術あり手術・処置等２なし	21	2.57	3.10	73.90
080007xx010xxx	皮膚の良性新生物皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部）等手術・処置等１なし	16	4.06	4.01	41.94
160200xx0200xx	顔面損傷（口腔、咽頭損傷を含む。）鼻骨骨折整復固定術等手術・処置等１なし手術・処置等２なし	6	6.00	5.26	30.50
070010xx970xxx	骨軟部の良性腫瘍（脊椎脊髄を除く。）その他の手術あり手術・処置等１なし	5	3.60	4.67	51.20
070010xx010x0x	骨軟部の良性腫瘍（脊椎脊髄を除く。）四肢・躯幹軟部腫瘍摘出術等手術・処置等１なし副傷病なし	4	6.50	5.41	56.75

一般病院の形成外科で扱う疾患で最も多いのは、皮膚、皮下組織や軟部組織の良性腫瘍です。その多くは外来で手術を行っていますが、小児や大きなもの、筋肉内など深部組織にあるもの等は、入院の上、全身麻酔で手術を行っています。次いで、最近数年は眼瞼下垂症の症例が増加しています。高齢の患者様の眼瞼下垂症例が中心であり、抗凝固薬を内服されている方も多いため、２～３日間の術後入院として手術を行っています。
顔面骨骨折は、車の安全装備などの進歩により交通事故に起因する症例は減少しており、スポーツ外傷や喧嘩などの原因による頬骨骨折や眼窩骨骨折が中心となっています。

脳神経外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
160100xx97x00x	頭蓋・頭蓋内損傷その他の手術あり手術・処置等２なし副傷病なし	85	8.20	9.67	9.41	71.72
010060x2990401	脳梗塞（脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満）手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２４あり副傷病なし発症前Rankin Scale 0、1又は2	69	16.32	16.13	26.09	67.30
010040x099000x	非外傷性頭蓋内血腫（非外傷性硬膜下血腫以外）（JCS10未満）手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２なし副傷病なし	65	22.78	18.81	53.85	66.06
160100xx99x00x	頭蓋・頭蓋内損傷手術なし手術・処置等２なし副傷病なし	52	6.35	7.34	5.77	46.44
010030xx9910xx	未破裂脳動脈瘤手術なし手術・処置等１あり手術・処置等２なし	32	2.34	3.01	0.00	60.38

当院は４市（木更津、君津、富津、袖ケ浦）の３次救急医療を担っているため、転倒や交通外傷で受傷された患者さんが多数搬送され、手術例、非手術例ともに多い状況です。また、国民病と言える脳卒中（くも膜下出血、脳内出血、脳梗塞）の患者さんも多く、脳梗塞に関しては超急性期治療としてはｔ‐ＰＡの静脈投与血栓溶解療法やカテーテルでの血栓回収術を行っています。脳内出血に関しては、そのほとんどが血圧管理による保存的加療を選択しますが、必要に応じて緊急での開頭血腫除去術も対応しています。脳卒中はその多くがリハビリテーションを必要としていますが、リハビリテーションの専門的医療機関との地域連携を図っています。くも膜下出血の原因となる脳動脈瘤に対しては、本当に治療が必要かどうか精査し、必要に応じて開頭術（ネッククリッピング術）、血管内治療（脳動脈瘤コイル塞栓術）の治療を選択しています。

呼吸器外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
040040xx97x0xx	肺の悪性腫瘍手術あり手術・処置等２なし	94	10.32	11.51	0.00	70.23
040040xx9910xx	肺の悪性腫瘍手術なし手術・処置等１あり手術・処置等２なし	76	2.07	3.34	0.00	71.74
040040xx9905xx	肺の悪性腫瘍手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２５あり	34	12.59	20.04	0.00	73.21
040040xx99070x	肺の悪性腫瘍手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２７あり副傷病なし	31	5.39	10.50	0.00	67.81
040200xx01x00x	気胸肺切除術等手術・処置等２なし副傷病なし	30	12.73	10.18	3.33	38.00

肺癌、転移性肺腫瘍の手術目的の入院、内視鏡検査の入院、肺癌術後若しくは再発時の薬物療法のための入院が上位を占めています。平成３０年度からは、在院日数の短縮に努めています。

心臓血管外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	平均年齢
050080xx01010x	弁膜症（連合弁膜症を含む。）ロス手術（自己肺動脈弁組織による大動脈基部置換術）等手術・処置等１なし手術・処置等２１あり副傷病なし	21	22.95	23.77	71.81
050163xx9910xx	非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤手術なし手術・処置等１１あり手術・処置等２なし	18	3.06	4.36	75.67
050163xx02x10x	非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤大動脈瘤切除術（吻合又は移植を含む。）　腹部大動脈（分枝血管の再建を伴うもの）等手術・処置等２１あり副傷病なし	16	18.88	19.82	72.63
110280xx02x00x	慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全動脈形成術、吻合術　その他の動脈等手術・処置等２なし副傷病なし	16	3.00	8.48	73.81
050163xx03x10x	非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤ステントグラフト内挿術手術・処置等２１あり副傷病なし	12	13.33	15.67	77.17

弁膜症、虚血性心疾患、腹部大動脈疾患、末梢血液疾患など幅広く治療にあたっており、胸部、腹部大動脈瘤に対するステントグラフト内挿入術も行っています。また、当院には透析センターも併設されており、内シャント作製手術を含めたブラッドアクセス造設術も行っております。

小児外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	平均年齢
140590xx97xxxx	停留精巣手術あり	39	3.41	3.13	3.85
060160x101xxxx	鼠径ヘルニア（15歳未満）ヘルニア手術　鼠径ヘルニア等	38	3.03	2.81	3.95
060150xx03xxxx	虫垂炎虫垂切除術　虫垂周囲膿瘍を伴わないもの等	18	6.22	5.45	9.89
060150xx99xx0x	虫垂炎手術なし副傷病なし	12	7.50	6.94	10.92
060170xx02xxxx	閉塞、壊疽のない腹腔のヘルニアヘルニア手術　腹壁瘢痕ヘルニア等	11	3.18	8.05	1.91

入院全体では鼡径ヘルニアや精系水腫、移動性精巣と停留精巣、臍ヘルニアが多くを占め、救急疾患では小児でも虫垂炎が上位となっています。膿瘍を伴う虫垂炎（穿孔性）は進行して腹膜炎や周囲臓器と癒着などを起こしていて、手術にかかる時間や入院期間も膿瘍を伴わない比較的早い段階のものに比べて延長する傾向にあります。

産婦人科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	平均年齢
12002xxx99x40x	子宮頸・体部の悪性腫瘍手術なし手術・処置等２４あり副傷病なし	85	4.56	4.58	60.92
120010xx99x50x	卵巣・子宮附属器の悪性腫瘍手術なし手術・処置等２５あり副傷病なし	63	4.52	4.39	64.98
120180xx01xxxx	胎児及び胎児付属物の異常子宮全摘術等	58	9.67	9.66	32.97
120170xx01x0xx	早産、切迫早産子宮破裂手術等手術・処置等２なし	53	35.09	29.08	32.25
120060xx01xxxx	子宮の良性腫瘍子宮全摘術等	31	10.71	9.71	48.68

入院化学療法を卵巣癌、子宮癌の患者さんに行っているため、患者数が多くなっています。切迫早産の入院期間については、患者さんにより決めますので、多少長期にわたるのは問題ないと考えます。

眼科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	平均年齢
020110xx97xxx0	白内障、水晶体の疾患手術あり片眼	826	2.01	2.78	75.87
020160xx97xxx0	網膜剥離手術あり片眼	50	8.98	9.33	59.18
020200xx9710xx	黄斑、後極変性手術あり手術・処置等１あり手術・処置等２なし	29	5.97	6.71	66.62
020220xx97xxx0	緑内障手術あり片眼	17	5.35	7.53	71.47
020240xx97xxx0	硝子体疾患手術あり片眼	17	5.29	5.95	72.29

緊急対応が必要な疾患（外傷・黄斑疾患・網膜剥離・緑内障発作など）に対しては、できるだけ速やかな手術・処置を心掛けております。

耳鼻いんこう科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
030230xxxxxxxx	扁桃、アデノイドの慢性疾患	67	8.03	7.80	0.00	17.58
03001xxx01000x	頭頸部悪性腫瘍頸部悪性腫瘍手術等手術・処置等１なし手術・処置等２なし副傷病なし	40	17.63	13.11	0.00	71.10
030350xxxxxxxx	慢性副鼻腔炎	38	6.53	6.80	0.00	51.82
030240xx99xxxx	扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎手術なし	37	5.22	5.45	0.00	39.30
030240xx01xxxx	扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎扁桃周囲膿瘍切開術等	33	7.36	7.76	3.03	38.85

耳鼻咽喉科の治療・手術全般を行っています。DPCコード別で最も多いものは、慢性扁桃炎や睡眠時無呼吸症候群などに行う扁桃摘出術やアデノイド切除術で入院される方です。２番目は、のどや首などの耳鼻咽喉科領域の悪性腫瘍である頭頚部癌の治療の方になります。頭頚部癌では、病気の進行や治療により生活の質が落ちることが多く、患者さんとよく相談しながら治療方針を考慮しております。３番目は、副鼻腔炎の内視鏡手術です。４－５番目は、急激なのどの痛みで発症し、時に生命に関わる扁桃周囲膿瘍や喉頭蓋炎の治療の方が多いです。

脳神経内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
010060x2990401	脳梗塞（脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満）手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２４あり副傷病なし発症前Rankin Scale 0、1又は2	19	18.68	16.13	36.84	69.74
010230xx99x00x	てんかん手術なし手術・処置等２なし副傷病なし	14	6.21	7.10	7.14	60.14
010040x099000x	非外傷性頭蓋内血腫（非外傷性硬膜下血腫以外）（JCS10未満）手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２なし副傷病なし	13	23.38	18.81	53.85	59.77
010040x199x01x	非外傷性頭蓋内血腫（非外傷性硬膜下血腫以外）（JCS10以上）手術なし手術・処置等２なし副傷病あり	12	41.33	33.36	66.67	75.83
010060x2990421	脳梗塞（脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満）手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２４あり副傷病２あり発症前Rankin Scale 0、1又は2	10	35.70	30.69	60.00	79.80

皮膚科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
080006xx01x0xx	皮膚の悪性腫瘍（黒色腫以外）皮膚悪性腫瘍切除術等手術・処置等２なし	40	3.78	7.90	2.50	77.98
080007xx010xxx	皮膚の良性新生物皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部）等手術・処置等１なし	17	2.35	4.01	0.00	65.12
080010xxxx0xxx	膿皮症手術・処置等１なし	13	10.38	12.55	0.00	50.15
080020xxxxxxxx	帯状疱疹	8	6.13	9.00	0.00	60.75
161070xxxxx00x	薬物中毒（その他の中毒）手術・処置等２なし副傷病なし	6	3.00	3.52	0.00	53.00

泌尿器科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
110080xx991x0x	前立腺の悪性腫瘍手術なし手術・処置等１あり副傷病なし	148	2.03	2.49	0.00	72.43
110070xx0200xx	膀胱腫瘍膀胱悪性腫瘍手術　経尿道的手術手術・処置等１なし手術・処置等２なし	96	7.73	7.07	1.04	75.24
11012xxx020x0x	上部尿路疾患経尿道的尿路結石除去術手術・処置等１なし副傷病なし	60	4.60	5.61	0.00	62.98
110310xx01xx0x	腎臓または尿路の感染症経皮的腎（腎盂）瘻造設術等副傷病なし	39	14.03	14.40	2.56	70.15
110200xx02xxxx	前立腺肥大症等経尿道的前立腺手術等	36	8.56	8.52	0.00	78.00

前立腺癌、膀胱癌、腎臓癌、尿管癌などの泌尿器悪性腫瘍について、ダヴィンチ手術、内視鏡手術、開腹手術、放射線治療、抗がん剤治療など幅広く対応しております。悪性腫瘍以外についても、尿路結石や前立腺肥大症に対するレーザー治療、尿路感染、泌尿器外傷などにも対応しております。

腎臓内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
110280xx99010x	慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２１あり副傷病なし	14	25.93	14.23	14.29	71.43
110280xx02x1xx	慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全動脈形成術、吻合術　その他の動脈等手術・処置等２１あり	1	31.00	36.04	0.00	76.00
110280xx03x10x	慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全内シャント血栓除去術等手術・処置等２１あり副傷病なし	1	15.00	16.24	100.00	74.00
110280xx03x11x	慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全内シャント血栓除去術等手術・処置等２１あり副傷病あり	1	29.00	32.73	0.00	71.00
110280xx97x10x	慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全その他の手術あり手術・処置等２１あり副傷病なし	1	16.00	20.88	0.00	71.00

膠原病内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
070560xx99x00x	重篤な臓器病変を伴う全身性自己免疫疾患手術なし手術・処置等２なし副傷病なし	18	20.00	15.48	5.56	69.83
070470xx99x0xx	関節リウマチ手術なし手術・処置等２なし	7	13.71	16.09	14.29	69.29
070560xx97x00x	重篤な臓器病変を伴う全身性自己免疫疾患手術あり手術・処置等２なし副傷病なし	3	34.33	26.18	0.00	63.33
070560xx97x1xx	重篤な臓器病変を伴う全身性自己免疫疾患手術あり手術・処置等２１あり	3	67.00	54.54	33.33	80.67
070560xx99x6xx	重篤な臓器病変を伴う全身性自己免疫疾患手術なし手術・処置等２６あり	3	29.00	25.15	0.00	60.67

膠原病の初期治療および糖尿病などの治療合併症治療を目的とした入院が多くなっています。関節炎加療目的の患者さんは高齢者が多く、リハビリ目的の転院や施設への入所の調整も多く行っています。

新生児科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率
140010x199x00x	妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害（出生時体重2500g以上）手術なし手術・処置等２なし副傷病なし	43	10.19	6.17	2.33
140010x299x0xx	妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害（出生時体重1500g以上2500g未満）手術なし手術・処置等２なし	33	17.94	11.16	0.00
140010x299x2xx	妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害（出生時体重1500g以上2500g未満）手術なし手術・処置等２２あり	30	29.83	27.74	0.00
140010x199x1xx	妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害（出生時体重2500g以上）手術なし手術・処置等２１あり	19	22.26	11.21	5.26
140010x299x1xx	妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害（出生時体重1500g以上2500g未満）手術なし手術・処置等２１あり	11	30.73	22.05	9.09

当院は地域周産期医療センターの認定を受けております。新生児特定集中治療室（ＮＩＣＵ）、新生児治療回復室（ＧＣＵ）を備えており、早産、低出生体重児、病的新生児の入院治療に対応しています。

緩和医療科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	平均年齢
040040xx9900xx	肺の悪性腫瘍手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２なし	10	25.10	14.62	73.10
060020xx99x00x	胃の悪性腫瘍手術なし手術・処置等２なし副傷病なし	6	23.33	10.79	77.33
06007xxx99000x	膵臓、脾臓の腫瘍手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２なし副傷病なし	6	29.50	11.51	69.50
060020xx97x00x	胃の悪性腫瘍その他の手術あり手術・処置等２なし副傷病なし	4	59.25	15.06	77.50
090010xx99x01x	乳房の悪性腫瘍手術なし手術・処置等２なし副傷病あり	4	15.00	12.92	62.00

血液腫瘍内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
130030xx99x40x	非ホジキンリンパ腫手術なし手術・処置等２４あり副傷病なし	31	16.71	15.79	0.00	75.42
130030xx97x40x	非ホジキンリンパ腫手術あり手術・処置等２４あり副傷病なし	6	38.00	31.30	16.67	74.17
130030xx99x00x	非ホジキンリンパ腫手術なし手術・処置等２なし副傷病なし	4	11.00	9.76	0.00	73.00
130030xx99x30x	非ホジキンリンパ腫手術なし手術・処置等２３あり副傷病なし	3	36.33	16.50	0.00	75.00
130040xx97x50x	多発性骨髄腫、免疫系悪性新生物手術あり手術・処置等２５あり副傷病なし	3	31.67	36.54	0.00	73.00

血液腫瘍内科では、基本的に悪性リンパ腫や多発性骨髄腫、骨髄異形成症候群に対する化学療法を外来化学療法で行っていますが、初回の化学療法導入および化学療法に対する忍容性を考慮し、入院での化学療法を行っております。入院期間はできるだけ短期間とし、患者さんが日常生活に早く復帰できるよう努めています。

糖尿病・内分泌・代謝内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	平均年齢
100071xx99x110	２型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。）（末梢循環不全あり。）手術なし手術・処置等２１あり副傷病あり85歳未満	49	13.49	14.74	59.16
100071xx99x010	２型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。）（末梢循環不全あり。）手術なし手術・処置等２なし副傷病あり85歳未満	24	9.92	12.02	58.33
100120xx99xxxx	肥満症手術なし	14	27.00	15.16	52.00
100180xx990x0x	副腎皮質機能亢進症、非機能性副腎皮質腫瘍手術なし手術・処置等１なし副傷病なし	12	3.83	6.24	59.83
100061xx99x110	１型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。）（末梢循環不全あり。）手術なし手術・処置等２１あり副傷病あり85歳未満	10	11.40	14.96	60.50

入院患者さまのうち、約８割の方が生活習慣と関連のある「２型糖尿病」です。当科では糖尿病がどのような病気であるか、今後どのような治療をしていけば良いかをご理解いただく目的で、約２週間の糖尿病教育入院を実施しております。個々の患者さまの生活習慣病や合併症に応じて最適な治療方法をご提案いたします。内分泌疾患の入院も増加傾向にあります。

初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数

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	初発					再発	病期分類基準（※）	版数
	Stage I	Stage II	Stage III	Stage IV	不明	再発	病期分類基準（※）	版数
胃癌	105	27	34	87	11	64	1	8
大腸癌	63	47	61	84	12	86	1	8
乳癌	32	18	7	2	5	13	1	8
肺癌	73	44	53	78	9	169	1	8
肝癌	18	14	21	4	1	101	1	8

※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約

成人市中肺炎の重症度別患者数等

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	患者数	平均在院日数	平均年齢
軽症	8	9.38	52.38
中等症	74	17.00	73.35
重症	35	15.94	78.77
超重症	9	16.00	83.22
不明	0	0.00	0.00

脳梗塞の患者数等

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発症日から	患者数	平均在院日数	平均年齢	転院率
3日以内	360	26.11	74.14	47.71
その他	11	41.64	71.45	2.43

脳梗塞の疾患別の患者数、平均在院日数、平均年齢及び転院率を集計したもので、当院では脳卒中地域連携パスなどを使用して、麻痺等の後遺症のある患者さまは専門的リハビリテーションを受けられるよう地域との連携を密にし、早期退院（転院）を進めています。「ICD－10」とは、異なる国や地域から異なる時点で集計された死亡や疾病のデータを体系的な記録、分類、解釈及び比較を行うため世界保健機構（WHO）が作成した分類で、10回目の改訂版を言います。

診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）

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消化器内科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K7211	内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２ｃｍ未満）	435	0.02	1.05	0.00	67.72
K688	内視鏡的胆道ステント留置術	368	1.09	9.57	3.53	75.04
K654	内視鏡的消化管止血術	81	0.49	10.27	2.47	70.35
K6532	内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術（早期悪性腫瘍粘膜下層）	77	0.00	6.48	0.00	75.57
K6851	内視鏡的胆道結石除去術（胆道砕石術を伴うもの）	60	4.63	7.68	0.00	79.63

胃・腸などの消化管に生ずるポリープや腫瘍を切除する粘膜下層剥離術を含む各種内視鏡治療、胆石や腫瘍による胆道閉塞に伴う胆管炎や黄疸を改善するための内視鏡治療、さらには肝臓癌へのカテーテル治療としての手術を多く行っております。

循環器内科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K5951	経皮的カテーテル心筋焼灼術（心房中隔穿刺、心外膜アプローチ）	347	1.39	2.32	0.29	66.50
K5493	経皮的冠動脈ステント留置術（その他）	240	1.38	1.81	0.83	70.16
K5491	経皮的冠動脈ステント留置術（急性心筋梗塞）	98	0.02	10.23	3.06	67.04
K5481	経皮的冠動脈形成術（高速回転式経皮経管アテレクトミーカテーテル）	61	1.66	2.25	1.64	75.31
K5972	ペースメーカー移植術（経静脈電極）	52	2.75	6.02	0.00	76.67

心房細動などのアブレーション治療は、年間３５０件前後行われております。再発率が低く、合併症も少ないのが特徴です。心筋梗塞などの緊急治療も、２０１９年１０月からは心臓カテーテル室増室により日中にはお断りすることがなくなりました。冠動脈石灰化病変を削るアテレクトミーは、ロータブレーターとダイアモンドバックを使い分けながら、安全第一で施行しています。

外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K6335	鼠径ヘルニア手術	172	1.09	2.13	1.16	69.81
K672-2	腹腔鏡下胆嚢摘出術	90	1.12	3.76	0.00	62.21
K7193	結腸切除術（全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術）	76	6.07	14.88	5.26	73.57
K718-21	腹腔鏡下虫垂切除術（虫垂周囲膿瘍を伴わないもの）	30	1.00	4.93	0.00	41.03
K4763	乳腺悪性腫瘍手術（乳房切除術（腋窩部郭清を伴わない））	28	1.00	4.25	0.00	70.64

整形外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K0821	人工関節置換術（肩，股，膝）	151	1.17	17.34	3.31	71.46
K0461	骨折観血的手術（肩甲骨，上腕，大腿）	79	1.42	22.19	51.90	73.78
K1422	脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（後方又は後側方固定）	40	3.15	29.95	50.00	66.80
K0732	関節内骨折観血的手術（胸鎖，手，足）	37	0.43	6.65	8.11	62.43
K1426	脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（椎弓形成）	35	2.66	20.97	40.00	73.69

人工股関節や人工膝関節などの関節外科や脊椎外科、手外科、骨折治療など、さまざまな疾患、外傷の手術を行っており、年間件数は1,000件程度を維持しています。人工関節では、低侵襲手術や積極的なリハビリテーションを行い、脊椎手術ではナビゲーションシステムにより安全性の高い治療を行っています。外傷、骨折については早期手術を行い、合併症の少ない治療を目指しております。

形成外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	平均年齢
K2193	眼瞼下垂症手術（その他）	16	0.00	1.19	73.50
K0063	皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部以外）（長径６ｃｍ以上１２ｃｍ未満）	10	0.90	2.40	49.60
K427	頬骨骨折観血的整復術	6	2.50	4.67	36.33
K0062	皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部以外）（長径３ｃｍ以上６ｃｍ未満）	4	0.75	1.00	75.25
K0301	四肢・躯幹軟部腫瘍摘出術（肩，上腕，前腕，大腿，下腿，躯幹）	4	1.00	4.50	56.75

脳神経外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K164-2	慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術	78	0.23	8.09	12.82	73.79
K178-4	経皮的脳血栓回収術	40	0.08	30.98	57.50	78.58
K1781	脳血管内手術（１箇所）	38	2.61	26.87	36.84	61.11
K1692	頭蓋内腫瘍摘出術（その他）	17	6.53	22.18	41.18	67.24
K609-2	経皮的頸動脈ステント留置術	16	1.13	13.06	18.75	72.75

脳神経外科で最も多い手術は、慢性硬膜下血腫に対する穿頭洗浄ドレナージ術です。高齢者の頭部外傷後２～３か月後に発症することが多い疾患ですが、認知機能低下が主症状のこともあり、手術で治る認知症の一つです。局所麻酔下で可能なので、高齢者でも手術を受けられます。脳梗塞の治療も劇的に変化しており、特に超急性期（発症から８時間以内）の脳梗塞患者さんに、カテーテルを用いて脳の血管の詰まった部分の血栓を取り出す方法の有効性が示されています。当院は千葉県下でも血栓回収術を数多く施行しており、再開通率は極めて高い値を維持しています。くも膜下出血の原因となる脳動脈瘤に対しては、開頭術（クリッピング）、血管内手術（コイル塞栓）も多く行われ、動脈瘤の形状や大きさ、年齢、全身状態などを踏まえて、適切な治療を選択、施行しています。また、脳腫瘍に対する摘出術も、ナビゲーションシステムや術中蛍光撮影などを用いて、より安全に行えるようにしています。生活習慣病が原因で、脳梗塞の原因となる頸部頸動脈狭窄症に対して、狭窄部にステントを留置して広げる手術を施行しています。塞栓防止や術前後の脳血流の評価等を行い、合併症が起きないように施行しています。

呼吸器外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K514-23	胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術（肺葉切除又は１肺葉を超える）	57	1.68	8.95	0.00	71.02
K5131	胸腔鏡下肺切除術（肺嚢胞手術（楔状部分切除））	34	7.18	4.71	2.94	40.65
K514-21	胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術（部分切除）	20	1.80	7.90	0.00	70.95
K514-22	胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術（区域切除）	13	1.15	8.15	0.00	66.00
K504-2	胸腔鏡下縦隔悪性腫瘍手術	6	1.00	4.83	0.00	73.17

近年９割以上の手術で内視鏡（胸腔鏡）を使用しています。肺癌に対する肺葉切除（標準手術）、気胸に対する肺嚢胞切除、肺癌や転移性肺腫瘍に対する部分切除（縮小手術）が上位を占めています。予定手術は可能な限り前日入院とし、また入院前から呼吸リハビリ指導を開始することで、術後の早期離床・早期退院を目指しています。

心臓血管外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K5551	弁置換術（１弁）	26	6.96	23.42	3.85	73.42
K5606	大動脈瘤切除術（腹部大動脈（分枝血管の再建を伴うもの））	18	6.44	16.33	5.56	73.44
K610-3	内シャント又は外シャント設置術	18	1.00	1.00	0.00	73.28
K5541	弁形成術（１弁）	10	6.60	22.00	10.00	66.30
K560-22ﾆ	オープン型ステントグラフト内挿術（上行大動脈及び弓部大動脈の同時手術）（その他のもの）	8	5.00	30.38	25.00	62.88

小児外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	平均年齢
K836	停留精巣固定術	41	0.98	1.39	3.90
K6335	鼠径ヘルニア手術	37	1.00	1.00	4.03
K718-21	腹腔鏡下虫垂切除術（虫垂周囲膿瘍を伴わないもの）	18	0.72	4.50	9.89
K6333	臍ヘルニア手術	10	1.00	1.00	1.80
K718-22	腹腔鏡下虫垂切除術（虫垂周囲膿瘍を伴うもの）	6	0.33	7.83	10.33

当医療圏内に小児外科疾患で入院・手術加療のできる医療機関は他になく、一般的な疾患が主体となっています。移動性精巣や停留精巣、鼡径ヘルニアや精系水腫、虫垂炎に対する手術が多くなっています。虫垂炎の手術は腹腔鏡下手術を基本としており、全例で鏡視下に完遂できています。

産婦人科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	平均年齢
K8982	帝王切開術（選択帝王切開）	88	11.94	7.00	33.08
K8981	帝王切開術（緊急帝王切開）	68	8.13	7.10	31.90
K877	子宮全摘術	39	1.77	8.44	50.79
K861	子宮内膜掻爬術	34	0.15	0.12	52.71
K867	子宮頸部（腟部）切除術	27	0.11	1.00	41.85

選択帝王切開数、緊急帝王切開数が多いのは、もともと前回帝王切開患者数が多いのと、近隣の医療機関からハイリスク患者（妊娠）さんを受け入れているためです。

眼科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	平均年齢
K2821ﾛ	水晶体再建術（眼内レンズを挿入する場合）（その他のもの）	823	0.00	1.01	75.83
K2801	硝子体茎顕微鏡下離断術（網膜付着組織を含む）	97	0.71	5.81	63.38
K2802	硝子体茎顕微鏡下離断術（その他）	14	0.93	4.07	73.21
K2682	緑内障手術（流出路再建術）	7	0.14	2.43	69.57
K2684	緑内障手術（緑内障治療用インプラント挿入術）（プレートなし）	6	0.00	6.67	69.17

白内障手術は、日帰り手術もしくは１泊入院手術で行っております。両眼同日手術は行っておりません。緑内障・糖尿病網膜症など合併症のある症例や難症例も対応しております。
緑内障手術・硝子体手術は、通常入院で対応しております。全身疾患合併例や透析を施行中の患者様にも対応しております。

耳鼻いんこう科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	平均年齢
K3772	口蓋扁桃手術（摘出）	66	1.06	6.36	19.59
K368	扁桃周囲膿瘍切開術	33	0.24	5.55	38.00
K340-6	内視鏡下鼻・副鼻腔手術４型（汎副鼻腔手術）	26	1.00	4.77	54.12
K340-5	内視鏡下鼻・副鼻腔手術３型（選択的（複数洞）副鼻腔手術）	19	0.89	4.42	51.53
K4571	耳下腺腫瘍摘出術（耳下腺浅葉摘出術）	13	1.00	4.31	55.85

診断群分類別でも記したように、手術別で一番多いものは扁桃摘出術で、２番目は扁桃周囲膿瘍の方に行う切開術です。３番目と４番目は、副鼻腔炎の内視鏡手術です。当院では最新のナビゲーションシステムを導入し、安全な手術を心がけております。５番目は、耳下腺腫瘍の手術になります。いずれの手術でも、なるべく苦痛や負担、合併症が少ないように心掛けております。いずれの手術も、術後４～６日で退院されている方が多いです。

皮膚科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K0072	皮膚悪性腫瘍切除術（単純切除）	46	0.09	3.26	2.17	78.04
K0051	皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部）（長径２ｃｍ未満）	8	0.00	1.25	0.00	52.25
K0052	皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部）（長径２ｃｍ以上４ｃｍ未満）	6	0.00	1.00	0.00	65.17
K0053	皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部）（長径４ｃｍ以上）	5	0.00	5.80	0.00	60.40
K0063	皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部以外）（長径６ｃｍ以上１２ｃｍ未満）	5	0.00	1.40	0.00	61.20

泌尿器科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K8036ｲ	膀胱悪性腫瘍手術（経尿道的手術）（電解質溶液利用のもの）	99	1.69	5.84	2.02	75.09
K783-2	経尿道的尿管ステント留置術	77	0.21	9.08	3.90	67.57
K7811	経尿道的尿路結石除去術（レーザー）	61	1.00	2.95	0.00	63.38
K841-21	経尿道的レーザー前立腺切除術（ホルミウムレーザー）	32	1.00	6.72	0.00	76.69
K843-4	腹腔鏡下前立腺悪性腫瘍手術（内視鏡手術用支援機器を用いる）	28	1.00	11.25	0.00	71.36

泌尿器悪性腫瘍に対する腹腔鏡手術を多く施行しているほか、尿路結石や前立腺肥大症に対する最新のレーザー治療も行っております。当院では平成２９年９月から手術支援ロボットを導入し、前立腺悪性腫瘍の患者さんに手術を行っています。本年度より、小径腎腫瘍の患者さんや転移のない筋層浸潤性膀胱がんの患者さんに対してもダヴィンチ腎部分切除術+体腔内尿路変更術を行っています。

その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）

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DPC	傷病名	入院契機	症例数	発生率
130100	播種性血管内凝固症候群	同一	0	0.00
130100	播種性血管内凝固症候群	異なる	5	0.03
180010	敗血症	同一	17	0.12
180010	敗血症	異なる	15	0.10
180035	その他の真菌感染症	同一	2	0.01
180035	その他の真菌感染症	異なる	0	0.00
180040	手術・処置等の合併症	同一	35	0.24
180040	手術・処置等の合併症	異なる	4	0.03

更新履歴

令和２年９月２９日

君津中央病院　病院指標

平成30年度君津中央病院病院指標

医療法における病院等の広告規制について（厚生労働省）

【ＤＰＣ病院情報の公表】

【集計方法と定義】

平成30年4月1日から平成31年3月31日までに退院された患者さまが対象
医療保険を使用された患者さまが対象で、自賠責、労災、自費等は対象外
平均年齢は、最初の入院日時点の満年齢
１０未満の数値の場合は、-（ハイフン）を表示

年齢階級別退院患者数
診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
成人市中肺炎の重症度別患者数等
脳梗塞のICD10別患者数等
診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）

年齢階級別退院患者数

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年齢区分	0～	10～	20～	30～	40～	50～	60～	70～	80～	90～
患者数	1018	213	324	469	883	1187	2569	4163	2310	322

平成30年度に当院の一般病棟を退院された患者さまの人数（総数：13,458人）を10歳刻みの年齢階層別に集計したものです。幅広い年齢層の患者さまにご利用いただいておりますが、60歳以上の患者さまの占める割合が全体の69.6％で、当地域の高齢化を反映していると思われます。

診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）

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内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
161070xxxxx00x	薬物中毒（その他の中毒）手術・処置等２なし副傷病なし	45	2.82	3.56	4.44	43.67
040081xx99x00x	誤嚥性肺炎手術なし手術・処置等２なし副傷病なし	22	16.18	20.92	18.18	83.14
110310xx99xx0x	腎臓または尿路の感染症手術なし副傷病なし	16	13.06	12.58	6.25	72.44
161020xxxxx00x	体温異常手術・処置等２なし副傷病なし	13	5.54	5.73	15.38	60.85
080270xxxx0xxx	食物アレルギー手術・処置等１なし	13	1.92	2.47	0.00	43.23

薬物中毒、誤嚥性肺炎、肺炎、急性気管支炎などの急性期疾患の入院を多く受け入れております。誤嚥性肺炎の入院では、高齢者の患者さまが多く、転院や施設への入所の調整を多く行っております。

呼吸器内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
040040xx9910xx	肺の悪性腫瘍手術なし手術・処置等１あり手術・処置等２なし	129	2.05	3.43	0.00	68.66
040040xx99040x	肺の悪性腫瘍手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２４あり副傷病なし	72	7.69	10.00	0.00	69.21
040110xxxxx0xx	間質性肺炎手術・処置等２なし	59	23.93	19.06	5.08	75.98
040040xx9900xx	肺の悪性腫瘍手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２なし	46	12.00	14.58	4.35	73.37
040050xx99x0xx	胸壁腫瘍、胸膜腫瘍手術なし手術・処置等２なし	28	16.29	14.84	10.71	77.29

呼吸器内科で入院患者が多いのは、悪性腫瘍、間質性肺炎、胸膜に関する疾患です。特に悪性腫瘍や胸膜疾患については、呼吸器外科や放射線治療科とも密に連携して治療にあたっています。

消化器内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
060100xx01xx0x	小腸大腸の良性疾患（良性腫瘍を含む。）内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術副傷病なし	430	2.34	2.67	0.00	66.49
060340xx03x00x	胆管（肝内外）結石、胆管炎限局性腹腔膿瘍手術等手術・処置等２なし副傷病なし	222	8.93	10.08	2.70	72.95
060020xx04x0xx	胃の悪性腫瘍内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術手術・処置等２なし	91	7.42	8.52	1.10	74.47
060060xx97100x	胆嚢、肝外胆管の悪性腫瘍その他の手術あり手術・処置等１あり手術・処置等２なし副傷病なし	61	14.31	15.05	0.00	78.00
060050xx97x00x	肝・肝内胆管の悪性腫瘍（続発性を含む。）その他の手術あり手術・処置等２なし副傷病なし	59	12.88	10.42	0.00	75.54

循環器内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
050070xx01x0xx	頻脈性不整脈経皮的カテーテル心筋焼灼術手術・処置等２なし	419	4.37	5.15	0.00	66.37
050050xx99100x	狭心症、慢性虚血性心疾患手術なし手術・処置等１１あり手術・処置等２なし副傷病なし	338	2.77	3.01	0.30	69.72
050050xx02000x	狭心症、慢性虚血性心疾患経皮的冠動脈形成術等手術・処置等１なし、１,２あり手術・処置等２なし副傷病なし	330	3.33	4.47	0.00	70.82
050130xx99000x	心不全手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２なし副傷病なし	107	15.41	17.66	3.74	77.88
050030xx97000x	急性心筋梗塞（続発性合併症を含む。）、再発性心筋梗塞その他の手術あり手術・処置等１なし、１あり手術・処置等２なし副傷病なし	85	9.09	12.52	2.35	65.34

心不全の入院患者さんが年々増加しています。虚血性心疾患や末梢動脈疾患の血管内治療なども技術や道具のアップデートをしっかり行っており、夜間休日も医師２～３名が待機して２４時間３６５日の緊急対応を行っております。

小児科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
040090xxxxxx0x	急性気管支炎、急性細気管支炎、下気道感染症（その他）副傷病なし	150	6.36	6.19	0.67	1.20
060380xxxxx0xx	ウイルス性腸炎手術・処置等２なし	51	3.96	5.42	0.00	3.84
0400801199x00x	肺炎等（1歳以上15歳未満）手術なし手術・処置等２なし副傷病なし	49	6.22	5.71	0.00	3.53
040070xxxxx0xx	インフルエンザ、ウイルス性肺炎手術・処置等２なし	37	6.14	6.14	0.00	2.35
080270xxxx1xxx	食物アレルギー手術・処置等１あり	36	2.14	2.14	0.00	2.47

小児に多い急性気管支炎、肺炎、気管支喘息、ウイルス性腸炎などの急性期疾患の入院を多く受け入れております。

外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
060160x001xxxx	鼠径ヘルニア（15歳以上）ヘルニア手術　鼠径ヘルニア等	140	4.17	4.96	0.71	69.74
060035xx01000x	結腸（虫垂を含む。）の悪性腫瘍結腸切除術　全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術等手術・処置等１なし手術・処置等２なし副傷病なし	63	12.84	15.30	0.00	72.94
060330xx02xxxx	胆嚢疾患（胆嚢結石など）腹腔鏡下胆嚢摘出術等	53	6.15	6.52	0.00	63.13
090010xx01x0xx	乳房の悪性腫瘍乳腺悪性腫瘍手術　乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴うもの（内視鏡下によるものを含む。））等手術・処置等２なし	39	8.54	10.59	0.00	71.21
060020xx02x00x	胃の悪性腫瘍胃切除術　悪性腫瘍手術等手術・処置等２なし副傷病なし	37	13.92	16.49	2.70	72.84

整形外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
160800xx01xxxx	股関節・大腿近位の骨折人工骨頭挿入術　肩、股等	88	30.25	26.30	75.00	76.42
070230xx01xxxx	膝関節症（変形性を含む。）人工関節再置換術等	61	20.44	24.26	1.64	76.10
07040xxx01xxxx	股関節骨頭壊死、股関節症（変形性を含む。）人工関節再置換術等	57	18.98	22.27	1.75	69.96
160760xx97xxxx	前腕の骨折手術あり	46	2.85	5.68	0.00	57.43
070343xx99x1xx	脊柱管狭窄（脊椎症を含む。）　腰部骨盤、不安定椎手術なし手術・処置等２１あり	41	2.00	2.79	0.00	72.10

外傷など急性期疾患から脊椎外科や関節外科などの慢性疾患まで、幅広い疾患の診療を行っております。また、地域性もあり、高齢者が多くなっています。地域の病院、診療所などと密に連携しており、特に大腿骨近位部骨折は、地域連携パスを活用して切れ目ない治療を目指しております。

形成外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	平均年齢
020230xx97x0xx	眼瞼下垂手術あり手術・処置等２なし	31	2.23	3.15	68.29
080007xx010xxx	皮膚の良性新生物皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部）等手術・処置等１なし	20	4.20	4.05	49.00
160200xx0200xx	顔面損傷（口腔、咽頭損傷を含む。）鼻骨骨折整復固定術等手術・処置等１なし手術・処置等２なし	6	5.17	5.37	31.50
070010xx010x0x	骨軟部の良性腫瘍（脊椎脊髄を除く。）四肢・躯幹軟部腫瘍摘出術等手術・処置等１なし副傷病なし	6	4.33	5.59	53.00
02006xxx97xxxx	眼の良性腫瘍手術あり	4	3.25	3.24	6.25

一般病院の形成外科で最も多い手術は、良性腫瘍摘出術（皮膚・皮下腫瘍摘出術）です。外来手術で行うことが多いのですが、ある程度の大きさのものは全身麻酔が必要であったり、ドレーン管理が必要になるため入院で手術を行います。眼瞼下垂症手術は先天性のみではなく、加齢性眼瞼下垂やコンタクトレンズ使用などによる腱膜性眼瞼下垂があること、また形成外科で手術を行っていることが広く認識されるようになったため、近年手術症例数が増えて来ています。また、顔面骨の骨折治療は整形外科ではなく形成外科で行っており、中でも鼻骨骨折や頬骨骨折は頻度の多い手術となっています。

脳神経外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
160100xx97x00x	頭蓋・頭蓋内損傷その他の手術あり手術・処置等２なし副傷病なし	80	14.21	9.69	13.75	74.40
010060x2990401	脳梗塞（脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満）手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２４あり副傷病なし発症前Rankin Scale 0、1又は2	69	18.84	16.18	33.33	69.14
160100xx99x00x	頭蓋・頭蓋内損傷手術なし手術・処置等２なし副傷病なし	49	8.39	7.35	10.20	53.53
010040x099000x	非外傷性頭蓋内血腫（非外傷性硬膜下血腫以外）（JCS10未満）手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２なし副傷病なし	40	23.58	18.72	52.50	67.55
010230xx99x00x	てんかん手術なし手術・処置等２なし副傷病なし	32	11.03	7.28	6.25	54.91

呼吸器外科

040040xx97x0xx	肺の悪性腫瘍手術あり手術・処置等２なし	84	12.65	11.87	71.27
040040xx9910xx	肺の悪性腫瘍手術なし手術・処置等１あり手術・処置等２なし	67	2.09	3.43	69.16
040040xx99040x	肺の悪性腫瘍手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２４あり副傷病なし	27	7.85	10.00	71.26
040040xx99070x	肺の悪性腫瘍手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２７あり副傷病なし	26	6.77	10.92	67.92
040040xx9905xx	肺の悪性腫瘍手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２５あり	18	11.83	19.34	72.56

肺癌、転移性肺腫瘍の手術目的の入院、内視鏡検査の一泊入院、肺癌術後若しくは再発時の薬物療法のための入院が上位を占めています。平成３０年度からは、在院日数の短縮に努めています。

心臓血管外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
050163xx9910xx	非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤手術なし手術・処置等１１あり手術・処置等２なし	29	3.31	4.52	0.00	76.90
110280xx02x00x	慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全動脈形成術、吻合術　その他の動脈等手術・処置等２なし副傷病なし	21	3.00	8.75	0.00	72.95
050080xx01010x	弁膜症（連合弁膜症を含む。）ロス手術（自己肺動脈弁組織による大動脈基部置換術）等手術・処置等１なし手術・処置等２１あり副傷病なし	21	25.14	24.00	0.00	74.10
050163xx02x10x	非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤大動脈瘤切除術（吻合又は移植を含む。）　腹部大動脈（分枝血管の再建を伴うもの）等手術・処置等２１あり副傷病なし	20	26.35	20.61	5.00	73.30
050163xx03x10x	非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤ステントグラフト内挿術手術・処置等２１あり副傷病なし	19	14.58	16.06	0.00	78.11

弁膜症、虚血性心疾患、腹部大動脈疾患、末梢血液疾患など幅広く治療にあたっており、胸部、腹部大動脈瘤に対するステントグラフト内挿入術も行っています。また、当院には透析センターも併設されており、内シャント作製手術を含めたブラッドアクセス増設術も行っております。

小児外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
140590xx97xxxx	停留精巣手術あり	44	3.25	3.14	0.00	3.70
060160x101xxxx	鼠径ヘルニア（15歳未満）ヘルニア手術　鼠径ヘルニア等	33	3.27	2.82	3.03	3.42
060170xx02xxxx	閉塞、壊疽のない腹腔のヘルニアヘルニア手術　腹壁瘢痕ヘルニア等	11	3.00	8.26	0.00	1.55
060150xx99xx0x	虫垂炎手術なし副傷病なし	7	7.29	6.78	0.00	9.71
060150xx99xx1x	虫垂炎手術なし副傷病あり	5	8.80	11.12	20.00	8.40

産婦人科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	平均年齢
120010xx99x50x	卵巣・子宮附属器の悪性腫瘍手術なし手術・処置等２５あり副傷病なし	86	4.26	4.61	64.79
12002xxx99x40x	子宮頸・体部の悪性腫瘍手術なし手術・処置等２４あり副傷病なし	62	4.73	4.85	58.18
120060xx01xxxx	子宮の良性腫瘍子宮全摘術等	47	10.00	9.87	46.70
120180xx01xxxx	胎児及び胎児付属物の異常子宮全摘術等	46	9.04	9.70	32.54
120170xx01x0xx	早産、切迫早産子宮破裂手術等手術・処置等２なし	39	42.90	30.12	31.74

入院化学療法を卵巣癌、子宮癌の患者さんに行っているため、患者数が多くなっています。切迫早産の入院期間については、長くなるのは問題ないと思います。

眼科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	平均年齢
020110xx97xxx0	白内障、水晶体の疾患手術あり片眼	783	2.03	2.84	74.90
020160xx97xxx0	網膜剥離手術あり片眼	48	9.96	9.75	59.92
020200xx9710xx	黄斑、後極変性手術あり手術・処置等１あり手術・処置等２なし	29	6.59	7.05	67.00
020180xx97x0x0	糖尿病性増殖性網膜症手術あり手術・処置等２なし片眼	16	5.56	7.52	58.25
020200xx9700xx	黄斑、後極変性手術あり手術・処置等１なし手術・処置等２なし	5	5.40	6.55	74.80

網膜剥離、黄斑疾患、外傷などで、緊急対応が必要な疾患に対しては、できるだけ速やかな手術を心がけております。

耳鼻いんこう科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
030230xxxxxxxx	扁桃、アデノイドの慢性疾患	57	7.79	7.89	0.00	18.81
030240xx01xxxx	扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎扁桃周囲膿瘍切開術等	51	6.76	7.27	0.00	40.37
030350xxxxxxxx	慢性副鼻腔炎	38	6.42	7.04	0.00	51.61
030240xx99xxxx	扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎手術なし	34	5.47	5.43	0.00	37.06
03001xxx01000x	頭頸部悪性腫瘍頸部悪性腫瘍手術等手術・処置等１なし手術・処置等２なし副傷病なし	27	11.52	13.57	3.70	68.67

耳鼻いんこう科の治療・手術全般を行っています。ＤＰＣコード別で最も多いものは、慢性扁桃炎や睡眠時無呼吸症候群などに行う扁桃摘出術やアデノイド切除術で入院される方です。２番目と４番目は、急激なのどの痛みで発症し、時に生命に関わる桃周囲膿瘍や喉頭蓋炎の治療の方が多いです。３番目は、副鼻腔炎の内視鏡手術の方です。５番目は、のどや首の悪性腫瘍である頭頚部癌の治療の方になります。頭頚部癌では病気の進行や治療により生活の質が落ちることが多く、患者さんとよく相談しながら治療方針を考慮しております。

脳神経内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
010060x2990401	脳梗塞（脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満）手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２４あり副傷病なし発症前Rankin Scale 0、1又は2	28	17.36	16.18	21.43	66.86
010230xx99x00x	てんかん手術なし手術・処置等２なし副傷病なし	17	8.24	7.28	5.88	57.12
010040x099001x	非外傷性頭蓋内血腫（非外傷性硬膜下血腫以外）（JCS10未満）手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２なし副傷病あり	17	36.59	32.13	88.24	69.59
010040x099000x	非外傷性頭蓋内血腫（非外傷性硬膜下血腫以外）（JCS10未満）手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２なし副傷病なし	14	20.29	18.72	57.14	72.64
010080xx99x001	脳脊髄の感染を伴う炎症手術なし手術・処置等２なし副傷病なし15歳以上	12	12.17	12.09	0.00	38.33

皮膚科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	平均年齢
080006xx01x0xx	皮膚の悪性腫瘍（黒色腫以外）皮膚悪性腫瘍切除術等手術・処置等２なし	31	5.42	8.16	80.48
080010xxxx0xxx	膿皮症手術・処置等１なし	22	8.36	12.51	58.00
080007xx010xxx	皮膚の良性新生物皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部）等手術・処置等１なし	21	2.81	4.05	56.81
080005xx01x0xx	黒色腫皮膚悪性腫瘍切除術等手術・処置等２なし	7	12.57	13.72	69.57
100100xx97x1xx	糖尿病足病変手術あり手術・処置等２あり	6	44.83	48.53	62.17

泌尿器科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
110080xx991x0x	前立腺の悪性腫瘍手術なし手術・処置等１あり副傷病なし	130	3.03	2.53	0.00	71.24
110070xx0200xx	膀胱腫瘍膀胱悪性腫瘍手術　経尿道的手術手術・処置等１なし手術・処置等２なし	86	8.41	7.20	1.16	73.51
110080xx01xxxx	前立腺の悪性腫瘍前立腺悪性腫瘍手術等	64	11.23	12.63	0.00	69.97
11012xxx020x0x	上部尿路疾患経尿道的尿路結石除去術手術・処置等１なし副傷病なし	44	5.27	5.62	0.00	63.91
110310xx99xx0x	腎臓または尿路の感染症手術なし副傷病なし	39	11.82	12.58	5.13	72.31

前立腺癌、膀胱癌、腎臓癌、尿管癌などの泌尿器悪性腫瘍について、内視鏡手術、開腹手術、放射線治療、抗がん剤治療など幅広く対応しております。悪性腫瘍以外についても、尿路結石や前立腺肥大症に対するレーザー治療、尿路感染、泌尿器外傷などにも対応しております。

腎臓内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
110280xx99010x	慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２１あり副傷病なし	10	13.60	14.21	20.00	67.50
110280xx02x1xx	慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全動脈形成術、吻合術　その他の動脈等手術・処置等２１あり	4	22.75	35.72	25.00	50.50
110280xx99000x	慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２なし副傷病なし	2	2.50	12.05	0.00	77.00
110280xx97x11x	慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全その他の手術あり手術・処置等２１あり副傷病あり	2	35.00	37.36	100.00	58.00
110280xx02x01x	慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全動脈形成術、吻合術　その他の動脈等手術・処置等２なし副傷病あり	2	22.00	23.59	0.00	72.50

膠原病内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
070560xx99x00x	重篤な臓器病変を伴う全身性自己免疫疾患手術なし手術・処置等２なし副傷病なし	37	12.65	15.58	5.41	68.57
070470xx99x0xx	関節リウマチ手術なし手術・処置等２なし	9	14.33	15.90	0.00	75.67
070560xx99x01x	重篤な臓器病変を伴う全身性自己免疫疾患手術なし手術・処置等２なし副傷病あり	4	40.50	27.21	25.00	73.00
070560xx97x00x	重篤な臓器病変を伴う全身性自己免疫疾患手術あり手術・処置等２なし副傷病なし	4	57.75	27.07	25.00	82.75
070480xxxxx0xx	脊椎関節炎手術・処置等２なし	2	16.00	15.48	50.00	69.50

新生児科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）
140010x299x0xx	妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害（出生時体重1500g以上2500g未満）手術なし手術・処置等２なし	53	18.64	11.32
140010x199x00x	妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害（出生時体重2500g以上）手術なし手術・処置等２なし副傷病なし	34	10.29	6.17
140010x199x1xx	妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害（出生時体重2500g以上）手術なし手術・処置等２１あり	21	12.38	11.34
140010x299x2xx	妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害（出生時体重1500g以上2500g未満）手術なし手術・処置等２２あり	14	31.93	27.46
140010x299x1xx	妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害（出生時体重1500g以上2500g未満）手術なし手術・処置等２１あり	11	37.64	22.18

緩和医療科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	平均年齢
040040xx9900xx	肺の悪性腫瘍手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２なし	16	30.25	14.58	76.56
06007xxx99000x	膵臓、脾臓の腫瘍手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２なし副傷病なし	6	18.50	11.79	65.83
060035xx99x00x	結腸（虫垂を含む。）の悪性腫瘍手術なし手術・処置等２なし副傷病なし	4	29.00	7.55	65.00
060020xx99x00x	胃の悪性腫瘍手術なし手術・処置等２なし副傷病なし	4	23.75	10.90	65.25
110050xx99x00x	後腹膜疾患手術なし手術・処置等２なし副傷病なし	3	46.00	12.01	81.33

血液腫瘍内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	平均年齢
130030xx99x40x	非ホジキンリンパ腫手術なし手術・処置等２４あり副傷病なし	38	13.61	16.17	74.21
130030xx99x50x	非ホジキンリンパ腫手術なし手術・処置等２５あり副傷病なし	6	14.17	14.17	69.00
130030xx97x40x	非ホジキンリンパ腫手術あり手術・処置等２４あり副傷病なし	5	25.40	25.40	69.40
130040xx99x5xx	多発性骨髄腫、免疫系悪性新生物手術なし手術・処置等２５あり	4	28.75	28.75	78.00
130030xx99x2xx	非ホジキンリンパ腫手術なし手術・処置等２２あり	4	24.75	24.75	71.00

糖尿病・内分泌・代謝内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
100071xx99x110	２型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。）（末梢循環不全あり。）手術なし手術・処置等２１あり副傷病あり85歳未満	55	14.38	15.14	1.82	64.38
100071xx99x010	２型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。）（末梢循環不全あり。）手術なし手術・処置等２なし副傷病あり85歳未満	31	11.61	12.41	0.00	65.42
100180xx990x0x	副腎皮質機能亢進症、非機能性副腎皮質腫瘍手術なし手術・処置等１なし副傷病なし	17	4.53	6.35	0.00	60.06
100040xxxxx00x	糖尿病性ケトアシドーシス、非ケトン昏睡手術・処置等２なし副傷病なし	17	11.35	13.50	11.76	53.06
100120xx99xxxx	肥満症手術なし	11	36.64	16.28	0.00	50.00

入院患者さまのうち、約８割の方が生活習慣と関連のある「２型糖尿病」です。当科では糖尿病がどのような病気であるか、今後どのような治療をしていけば良いかをご理解いただく目的で、約２週間の糖尿病教育入院を実施しております。個々の患者さまの生活習慣病や合併症に応じて最適な治療方法をご提案いたします。

初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数

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	初発					再発	病期分類基準（※）	版数
	Stage I	Stage II	Stage III	Stage IV	不明	再発	病期分類基準（※）	版数
胃癌	117	26	21	72	5	71	1	7,8
大腸癌	43	46	80	55	2	70	1	7,8
乳癌	26	14	8	5	6	12	1	7,8
肺癌	49	33	80	122	11	193	1	7,8
肝癌	25	26	15	9	8	140	1	7,8

※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約

罹患率の高い（胃癌・大腸癌・乳癌・肺癌・肝癌）を病期（ステージ）ごとに入院した患者数を集計したものです。当院は「地域がん診療連携拠点病院」の指定を受けており、総合的ながん医療を提供しています。

成人市中肺炎の重症度別患者数等

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	患者数	平均在院日数	平均年齢
軽症	7	8.71	64.00
中等症	59	15.63	75.39
重症	30	14.70	79.63
超重症	4	28.75	85.00
不明	0	0.00	0.00

脳梗塞の患者数等

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発症日から	患者数	平均在院日数	平均年齢	転院率
3日以内	333	27.17	73.66	43.06
その他	13	25.08	69.92	2.60

診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）

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消化器内科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K7211	内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２ｃｍ未満）	408	0.03	1.24	0.00	67.12
K688	内視鏡的胆道ステント留置術	280	1.32	10.94	3.57	73.75
K6532	内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術（早期悪性腫瘍粘膜下層）	91	0.04	6.21	0.00	74.21
K654	内視鏡的消化管止血術	66	0.55	10.53	9.09	69.83
K6152	血管塞栓術（頭部、胸腔、腹腔内血管等）（選択的動脈化学塞栓術）	62	2.87	10.79	0.00	75.73

循環器内科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K5951	経皮的カテーテル心筋焼灼術（心房中隔穿刺、心外膜アプローチ）	390	1.27	2.11	0.00	66.73
K5493	経皮的冠動脈ステント留置術（その他）	229	2.05	1.66	1.31	70.45
K5491	経皮的冠動脈ステント留置術（急性心筋梗塞）	86	0.03	12.57	5.81	66.08
K5492	経皮的冠動脈ステント留置術（不安定狭心症）	67	0.07	4.37	2.99	70.37
K616	四肢の血管拡張術・血栓除去術	64	1.41	1.00	0.00	76.80

心房細動などのアブレーション治療は、全国からいらっしゃった患者さんも含めて年４００件前後行っております。安定狭心症は、以前から虚血評価をしっかり行った上で、必要な患者さんにのみ治療を行っておりましたので、２０１８年４月以降も症例数には変化がありませんでした。急性冠症候群については、夜間休日でも医師２～３名が待機しており、２４時間３６５日の緊急対応を行っております。

外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K6335	鼠径ヘルニア手術	140	1.04	2.14	0.71	69.74
K672-2	腹腔鏡下胆嚢摘出術	79	2.13	4.51	1.27	62.84
K7193	結腸切除術（全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術）	76	4.66	11.53	3.95	73.17
K6552	胃切除術（悪性腫瘍手術）	29	2.79	16.83	6.90	74.07
K7401	直腸切除・切断術（切除術）	25	6.12	23.32	4.00	69.32

外科手術症例は鼠径ヘルニアなどの一般外科症例から、癌の高難度手術から多くの緊急手術症例まで多岐に渡ります。癌では大腸癌症例が最も多く、また、緊急手術では腸閉塞、消化管穿孔に伴う腹膜炎などの疾患が多くなっています。

整形外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K0821	人工関節置換術（肩，股，膝）	119	1.04	17.66	2.52	73.24
K0461	骨折観血的手術（肩甲骨，上腕，大腿）	92	2.13	21.76	55.43	70.73
K0462	骨折観血的手術（前腕，下腿，手舟状骨）	49	1.57	11.61	10.20	58.35
K0483	骨内異物（挿入物を含む）除去術（前腕，下腿）	43	0.51	2.14	0.00	53.40
K1426	脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（椎弓形成）	28	5.36	24.50	53.57	75.39

関節外科、骨折、脊椎外科、手の外科など、さまざまな部位、疾患の手術を行っており、手術件数は年々増加傾向となっています。主なものとして、人工股関節、膝関節は低侵襲で安全な手術、早期リハを行っております。脊椎外科では、ナビゲーションシステムを使用することにより、手術の安全性が高くなりました。骨折については、早期手術を行い合併症の回避を目指しております。

形成外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	平均年齢
K2191	眼瞼下垂症手術（眼瞼挙筋前転法）	15	0.00	1.13	63.93
K2193	眼瞼下垂症手術（その他）	15	0.00	1.00	75.07
K0063	皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部以外）（長径６ｃｍ以上１２ｃｍ未満）	8	0.75	2.38	56.25
K0301	四肢・躯幹軟部腫瘍摘出術（肩，上腕，前腕，大腿，下腿，躯幹）	7	1.00	2.14	48.14
K0051	皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部）（長径２ｃｍ未満）	5	1.00	1.00	3.60

脳神経外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K164-2	慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術	76	0.53	15.63	18.42	79.09
K1781	脳血管内手術（１箇所）	40	0.88	34.15	37.50	61.15
K178-4	経皮的脳血栓回収術	36	0.19	31.50	55.56	74.42
K1692	頭蓋内腫瘍摘出術（その他）	19	4.32	31.68	10.53	63.21
K1771	脳動脈瘤頸部クリッピング（１箇所）	15	0.73	49.67	60.00	62.00

呼吸器外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	平均年齢
K514-23	胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術（肺葉切除又は１肺葉を超える）	54	3.43	8.63	71.30
K5131	胸腔鏡下肺切除術（肺嚢胞手術（楔状部分切除））	19	8.68	7.58	51.05
K514-21	胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術（部分切除）	16	2.19	5.19	72.13
K514-22	胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術（区域切除）	7	3.14	10.57	74.57
K5143	肺悪性腫瘍手術（肺葉切除又は１肺葉を超えるもの）	6	2.83	9.00	62.67

近年９割以上の手術で内視鏡（胸腔鏡）を使用しています。肺癌に対する肺葉切除（標準手術）、気胸に対する肺嚢胞切除、肺癌や転移性肺腫瘍に対する部分切除（縮小手術）が上位を占めています。平成３０年度の途中から、予定手術は可能な限り前日入院とし、また入院前から呼吸リハビリ指導を開始することで、術後の早期離床・早期退院を目指しています。

心臓血管外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K610-3	内シャント又は外シャント設置術	22	1.36	1.14	0.00	73.45
K5606	大動脈瘤切除術（腹部大動脈（分枝血管の再建を伴うもの））	21	6.24	19.67	9.52	73.86
K5551	弁置換術（１弁）	20	8.30	40.80	10.00	75.95
K6171	下肢静脈瘤手術（抜去切除術）	18	1.00	3.00	0.00	71.72
K5612ｲ	ステントグラフト内挿術（１以外の場合）（胸部大動脈）	17	4.24	18.53	5.88	68.76

小児外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K836	停留精巣固定術	44	1.00	1.25	0.00	3.70
K6335	鼠径ヘルニア手術	35	1.23	1.03	2.86	3.71
K6333	臍ヘルニア手術	9	1.00	1.00	0.00	1.56
K718-21	腹腔鏡下虫垂切除術（虫垂周囲膿瘍を伴わないもの）	4	0.75	3.75	0.00	8.25
K8381	精索捻転手術（対側の精巣固定術を伴う）	3	0.00	1.00	0.00	10.33

当医療圏内に小児外科疾患で入院・手術加療のできる医療機関は他になく、一般的ないわゆるありふれた病気が主体です。移動性精巣や停留精巣、鼡径ヘルニアや精系水腫、虫垂炎に対する手術が多くなっています。虫垂炎の手術は腹腔鏡下手術を基本としており、ほぼ全例で鏡視下に完遂できています。

産婦人科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	平均年齢
K8982	帝王切開術（選択帝王切開）	88	16.73	7.00	33.48
K8981	帝王切開術（緊急帝王切開）	55	5.60	7.47	30.40
K877	子宮全摘術	45	1.27	8.02	48.02
K8882	子宮附属器腫瘍摘出術（両側）（腹腔鏡）	42	0.98	3.10	45.38
K861	子宮内膜掻爬術	34	0.09	0.41	50.97

眼科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	平均年齢
K2821ﾛ	水晶体再建術（眼内レンズを挿入する場合）（その他のもの）	780	0.01	1.00	74.93
K2801	硝子体茎顕微鏡下離断術（網膜付着組織を含む）	104	0.81	6.13	63.47
K275	網膜復位術	3	0.67	3.00	38.33
K206	涙小管形成手術	2	0.50	2.00	71.00
K239	眼球内容除去術	2	34.50	7.00	75.50

白内障手術は、緑内障や糖尿病網膜症などを合併している患者さまや難症例にも対応しております。

耳鼻いんこう科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	平均年齢
K3772	口蓋扁桃手術（摘出）	53	1.00	5.94	19.72
K368	扁桃周囲膿瘍切開術	49	0.06	5.33	38.94
K340-6	内視鏡下鼻・副鼻腔手術４型（汎副鼻腔手術）	25	1.08	4.80	55.96
K4611	甲状腺部分切除術、甲状腺腫摘出術（片葉のみ）	17	1.24	5.59	57.41
K340-5	内視鏡下鼻・副鼻腔手術３型（選択的（複数洞）副鼻腔手術）	15	0.87	4.40	46.00

分類別でも記したように、手術別で一番多いものは扁桃摘出術で、２番目は扁桃周囲膿瘍の方に行う切開術です。３番目と５番目は、副鼻腔炎の内視鏡手術です。当院では最新のナビゲーションシステムを導入し、安全な手術を心がけております。４番目は、甲状腺腫瘍の手術になります。いずれの手術も、術後４～５日で退院されている方が多いです。

皮膚科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	平均年齢
K0072	皮膚悪性腫瘍切除術（単純切除）	42	0.26	5.67	78.12
K0052	皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部）（長径２ｃｍ以上４ｃｍ未満）	7	0.00	1.57	57.86
K0053	皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部）（長径４ｃｍ以上）	7	0.00	1.86	59.71
K0063	皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部以外）（長径６ｃｍ以上１２ｃｍ未満）	6	0.00	1.50	59.33
K0151	皮弁作成術、移動術、切断術、遷延皮弁術（２５ｃｍ２未満）	3	0.00	2.00	63.00

泌尿器科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K8036ｲ	膀胱悪性腫瘍手術（経尿道的手術）（電解質溶液利用のもの）	84	1.21	5.95	1.19	73.50
K843-4	腹腔鏡下前立腺悪性腫瘍手術（内視鏡手術用支援機器を用いる）	64	1.00	9.94	0.00	69.92
K783-2	経尿道的尿管ステント留置術	47	1.77	7.74	4.26	70.51
K7811	経尿道的尿路結石除去術（レーザー）	44	0.98	3.30	0.00	63.91
K773-2	腹腔鏡下腎（尿管）悪性腫瘍手術	32	1.00	8.91	0.00	69.97

泌尿器悪性腫瘍に対する腹腔鏡手術を多く施行しているほか、尿路結石や前立腺肥大症に対する最新のレーザー治療も行っております。当院では平成２９年９月から手術支援ロボットを導入し、前立腺悪性腫瘍の患者さまに手術を行っています。この手術は、腹部に５か所の穴をあけ、そこから３Ｄカメラと手術用鉗子を挿入し、医師が３Ｄ画像を見ながら遠隔操作で手術を行います。手術支援ロボットによる手術のメリットは、出血量を極端に抑え、術後の疼痛を軽減し、機能温存の向上や合併症リスクを大幅に回避でき、従来の腹腔鏡手術より再発が少ないことです。

その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）

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DPC	傷病名	入院契機	症例数	発生率
130100	播種性血管内凝固症候群	同一	0	0.00
130100	播種性血管内凝固症候群	異なる	1	0.01
180010	敗血症	同一	15	0.11
180010	敗血症	異なる	17	0.13
180035	その他の真菌感染症	同一	0	0.00
180035	その他の真菌感染症	異なる	0	0.00
180040	手術・処置等の合併症	同一	33	0.25
180040	手術・処置等の合併症	異なる	5	0.04