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地域がん診療連携拠点病院

■「地域がん診療拠点病院」から「地域がん診療連携拠点病院」へ

国では、がん医療に関する地域差を無くし、等しく質の高いがん医療を受けられる医療体制を整えるため、平成13年4月に「地域がん診療拠点病院のあり方に関する検討会」を設置、同検討会の報告書に基づき、同年8月に「地域がん診療拠点病院の整備に関する指針」を策定しました。

これにより、各都道府県の2次医療圏に一ヶ所程度を目安に、がん診療の拠点病院となる病院を指定するため、各都道府県に医療機関の推薦を求めることとなり、当院は、千葉県知事の推薦に基づき、厚生労働大臣から平成14年8月13日付で、がん診療拠点病院に指定されました。

その後、「がん診療連携拠点病院の整備について(健発第0 2 0 1 0 0 4 号)」による”既指定病院”として「地域がん診療連携拠点病院」にとなり、更に平成20年2月8日付けで指定が更新されました。

対象:当院内、外の医師及び医療従事者

対象:医師

■院内がん登録とは

「院内がん登録」とは、全てのがん患者さまについて診断、治療内容、予後に関する情報を集め、登録するものです。
がん診療連携拠点病院は、全国どこにいても質の高いがん診療が受けられるように国が指定している病院です。その指定には様々な要件が定められており、「院内がん登録」もその一つです。
「院内がん登録」は、自院のがん診療の機能を明らかにする目的で実施され、その情報を分析することにより、質の高いがん診療の体制づくりに役立てられます。
さらに、その情報は、国立がん研究センターがん対策情報センターで集計され、国のがん対策の基礎資料として活用され、患者さまやご家族の支援へとつながります。
「2017年症例」とは、当院で2017年にがんと診断、又は他院でがんと診断された後に2017年に当院に受診した症例が対象となります。
公開内容は、「がん診療連携拠点病院 院内がん登録 標準登録様式」に基づいて、データを登録したものです。

■年次推移、2017年症例全体集計  

■2017年症例部位別集計 大腸癌  

■2017年症例部位別集計 胃癌  

■2017年症例部位別集計 肺癌  

■2017年症例部位別集計 肝癌  

■2017年症例部位別集計 乳癌  

■研修の実施体制について

厚生労働省では、がん対策推進基本計画(平成19年6月15日閣議決定)おいて『すべてのがん診療に携わる医師が研修等により、緩和ケアについての基本的な知識を習得する』としました。  当院ではこれを受けてがん治療の初期段階から緩和ケアが提供されることを目的として、 平成20年度より毎年『緩和ケア基礎研修会』を開催しております。

緩和ケア基礎研修修了者名簿

■PDCAサイクルの確保

2014年1月に発出された厚生労働省健康局長通知「がん診療連携拠点病院等の整備について」の中の一つにPDCAサイクルの確保が挙げられており、施設ごとにがん診療、緩和ケアの提供、相談支援体制等、それぞれの分野について目標設定のうえ具体的取組を計画し、それを評価するといった体制(Plan計画)⇒(Do実行)⇒(Check評価)⇒(Act改善)の4段階を繰り返しながら組織的な改善策を講じることとされています。

■PDCAサイクルの実際

■院内の体制
 
がん診療連携拠点病院委員会
化学療法プロトコール分科会
キャンサーボード分科会
緩和ケアチーム

■がん相談支援センターのご案内

 
 

 

■関連リンク

令和2年9月9日 定期更新実施

上総がんフォーラム

上総がんフォーラム/緩和ケア研修会
令和元年度実績

回/開催日時演  題演  者開催場所対象者受講者数
第56回上総がんフォーラム
令和2年2月7日
テーマ 泌尿器科
前立腺癌検診とホルモン療法 横浜市立大学附属市民総合医療センター
   泌尿器科・ 教授 上村 博司
君津中央病院講堂 院内・院外医師及び医療従事者 48名
第10回上総緩和ケア講演会
令和元年12月12日
①事例を通じて地域緩和ケアについて考える
②地域を一つの“バーチャル病院”に見立てる
~栄養をはじめとした生活の視点や現在進行形のACPを中心に~
①君津中央病院緩和医療科部長 福井 三恵子
①君津中央病院医療福祉相談科長 保坂 真紀
①君津中央病院緩和ケア認定看護師 小幡 里美
②あおぞら診療所 院長 川越 正平 先生
君津中央病院講堂 院内・院外医師及び医療従事者 96名
第55回上総がんフォーラム
令和元年12月4日
テーマ ゲノム医療
①当院における遺伝子パネル検査の現況
②ゲノム医療と遺伝子パネル検査
①君津中央病院初期研修医 野本 義長
②千葉県がんセンター
  遺伝子診断部 部長 横井 佐奈 先生
君津中央病院講堂 君津木更津地区の医療従事者 34名
第12回緩和ケア基礎研修会
令和元年11月23日
緩和ケア基礎研修会 講師:清水 わか子 ほか 君津中央病院講堂 院内・院外医師及び医療従事者 32名
第54回上総がんフォーラム
令和元年9月25日
テーマ 薬
① 免疫チェックポイント阻害薬の治療を安全に支援するために 
② 臨床経験から見えてきた胃癌治療に於けるニボルマブの課題
国立がん研究センター東病院
①薬剤部 出町 健 先生
②消化管内科 川添 彬人 先生
君津中央病院講堂 院内・院外医師及び医療従事者 33名
第53回上総がんフォーラム      
令和元年7月12日
テーマ FDG-PET
がん診療におけるPET/CT検査の使い方 がん研有明病院 核医学部副部長 寺内 隆司 先生 君津中央病院講堂 院内・院外医師及び医療従事者 45名

※表中の情報はすべて開催時のものです。 


令和2年9月9日 定期更新実施

消化器病研修会

回/開催日演    題演     者開催場所対象者受講者数
第31回
君津木更津消化器病研究会
令和元年11月6日
脾動脈瘤破裂膵嚢胞内穿破をきたした一例
当院で大腸癌イレウスに対するステント治療の現況
君津中央病院初期研修医 吉埜稜平
君津中央病院消化器外科部長 西村真樹
君津中央病院講堂 医療従事者及び介護施設関係者 23名 
第30回
君津木更津消化器病研究会
令和元年5月15日
肝動脈瘤の術前診断で手術を施行したspindle cell hemangiomaの一例
IBD領域における適切なバイオ製剤の使い方
君津中央病院外科 山澤海人
東邦大学医療センター佐倉病院IBDセンター長 鈴木康夫
君津中央病院講堂 君津木更津医師会員及び医師 25名
第29回
君津木更津消化器病研究会
平成30年11月7日
肝細胞癌の診断と治療
悪性腹膜中皮腫の術後再発に対して化学療法が著効した1例
君津中央病院 消化器内科 叶川 直哉
君津中央病院初期研修医 清水 大貴
君津中央病院講堂 君津木更津医師会員及び医師 23名
第28回
君津木更津消化器病研究会
平成30年5月23日
迷入した膵管ステントに対しStent retrieverが有用であった1例
膵癌における外科治療の進歩
君津中央病院 後期研修医 射矢 れい
東京医科大学茨城医療センター消化器外科主任教授 鈴木 修司
君津中央病院講堂 君津木更津医師会員及び医師 27名

※表中の情報はすべて開催時のものです。


令和2年9月9日 定期更新実施

地域がん診療連携拠点病院 緩和ケアチーム

  1. 緩和ケアチーム
  2. がん治療体制のさらなる充実を図るため、それぞれが専門知識を出し合い相互協力し、チームで患者の緩和ケアに貢献する。

  1. チームの構成
    外科医師:2名(身体症状緩和担当)、精神科医師:1名(精神症状緩和担当)、看護師:1名(ホスピス看護師)、薬剤師:1名(麻薬・化学療法精通薬剤師)、MSW:1名
  2. 目的
    1. 担当医師からの依頼を受け、患者の身体的、精神的、社会的な苦痛緩和に関する助言を行う
    2. 患者に緩和ケアの治療を理解してもらうよう指導する。
    3. 当院での入院・外来診療及びかかりつけ医における診療の連携・調整を行う。
    活動
    1. 担当医師からの依頼によりチームとしての診療を開始する。
    2. 診療内容は、カルテに記載する。
    3. 月1回カンファレンスを開催し、緩和医療に反映する。
    4. 外来診療に関しては、
      ①当院外来通院の場合は、15外来が窓口となり緩和ケアチームとの連携を取り診療を継続する。
      ②地域のかかりつけ医にて診療を継続する場合は医療福祉相談室が窓口に15外来で継続する。
    5. 定期的に緩和ケアチーム運営会議を開催する。
    会議メンバー:担当診療科医師、看護師、薬剤師、医療福祉相談員
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